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地诺前列酮

通用名: 地诺前列酮

英文名称: Dinoprostone

地诺前列酮是什么药?

地诺前列酮是子宫收缩类妇科用药物。其对各期妊娠子宫都有收缩作用。

地诺前列酮有哪些用途?

地诺前列酮可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产,对妊娠高血压综合征、妊娠合并心肾疾病患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。

地诺前列酮有哪些制剂和规格?

地诺前列酮有好几种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 地诺前列酮阴道栓剂:10毫克;20毫克。

  • 地诺前列酮阴道用凝胶剂:0.5毫克/3克。

  • 地诺前列酮阴道植入物:10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用地诺前列酮?

  • 妊娠晚期头盆不称者禁用。

  • 胎位异常者禁用。

  • 羊膜已破或有子宫手术史者(如剖宫产或子宫切开术)禁用。

  • 怀孕期间不明原因阴道出血者禁用。

  • 溃疡性结肠炎、青光眼患者禁用。

  • 对前列腺素过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用地诺前列酮?

  • 有贫血史、哮喘史、癫痫病史、高血压史、糖尿病史、心血管病史、肝病及肾病史、活动性肺病、活动性心脏病、宫颈硬化、子宫纤维瘤、宫颈炎或阴道炎的患者慎用。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解地诺前列酮的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

地诺前列酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 催产用阴道栓,一次10~20毫克置于阴道后穹窿深处,6~8小时后若无产程进展,可再放置一次。

用药期间注意事项

  • 用药前或同时服用止吐和止泻药,可降低胃肠道不良反应。

  • 用药后如果产程进展缓慢,可加用适量缩宫素(10U溶于5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静脉滴注),可加快产程进展,缩短产程时间,但应注意,因缩宫素可加强本品的作用而引起宫缩过强,故应在用药6〜12h后才可加用缩宫素。

  • 在催产、引产用药时须注意观察:子宫收缩频率、时间、张力和强度等;测量体温、脉搏和血压等。根据子宫收缩情况可随时调整给药剂量。若出现宫缩过强,则立即停药,必要时给予抑制宫缩药物,如利托君、特布他林等。

  • 流产或分娩后常规检查宫颈,及时发现宫颈裂伤,予以修补。

地诺前列酮应该如何保存?

  • 地诺前列酮凝胶贮于2~8℃;栓剂、阴道植入物贮于-20℃。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

地诺前列酮可能有哪些不良反应?

地诺前列酮不良反应包括:

  • 常见腹泻、恶心、呕吐、发热。

  • 少见畏寒、头痛、颤抖。

  • 宫颈撕裂、宫颈后方穿孔、子宫破裂或大出血。

  • 血压升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与地诺前列酮相互作用?

尚不明确其他药物与地诺前列酮的相互作用。

妊娠期和哺乳期能否用地诺前列酮?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,地诺前列酮属于阴道栓剂用药妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

哺乳期妇女应权衡利弊,选择停药或停止哺乳。

如何合理使用地诺前列酮?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 地诺前列酮是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 地诺前列酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。