碘

通用名： 碘

英文名称： Iodine

碘是什么药？

碘是室温下唯一为固体的卤素，是广谱灭菌剂。碘对大部分细菌、病毒、真菌、阿米巴原虫以及细菌芽胞均有杀灭作用。

碘有哪些用途？

碘对大部分细菌、病毒、真菌、阿米巴原虫以及细菌芽胞均有杀灭作用，作用迅速而强大。主要用于皮肤、咽喉、齿龈、口腔等部位粘膜消毒，还被推荐用于某些医疗器材、饮用水、游泳池水和空气进行消毒灭菌。

本品小剂量可用于治疗单纯性甲状腺肿；大剂量可用于甲状腺危象、甲亢术前准备。含碘喉片用于急慢性咽喉炎。

碘有哪些制剂和规格？

碘有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 碘甘油：含碘1%和碘化钾1%；含碘2%和碘化钾2%；含碘5%与碘化钾3%。

• 碘酊：含碘2%与碘化钾1.5%；含碘3%与碘化钾1.8%；含碘5%与碘化钾3%。

• 复方碘溶液：5％碘与10％碘化钾的水溶液。

• 碘注射液：2毫升，碘0.2克和碘化钾0.2克。

• 碘喉片：含2％碘酊0.032毫升，酚6毫克，薄荷脑22毫克。

• 西地碘片：1.5毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用碘？

• 对碘过敏的患者禁用。

• 碘化物能分泌入乳汁，哺乳易致婴儿皮疹、甲状腺功能受到抑制，故妇女哺乳期间禁用。

• 婴幼儿使用碘液易致皮疹，影响甲状腺功能，除缺碘患者外应禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用碘？

• 急性支气管炎、肺水肿、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进症、肾功能受损者慎用。

• 碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常和（或）甲状腺肿大,妊娠期妇女应慎用。

碘与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用碘前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解碘的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

• 常用1％～2％碘甘油消毒咽喉、齿龈、口腔黏膜。

• 急慢性咽峡炎时，用1%～2%碘甘油咽部黏膜表面涂布，一日1～2次。

• 皮肤灭菌，用2％碘酊局部涂擦1分钟后，再用75％乙醇擦尽剩余的碘；2％碘酊2～4滴加入500毫升水中，持续15分钟，可作饮水消毒。

• 5％碘与10％碘化钾的水溶液，每次口服0.1～0.5毫升，每天0.3～0.8毫升，治疗甲状腺危象和甲状腺功能亢进术前准备。

成人和青少年甲状腺疾病常用量如下

• 甲状腺切除术的术前用药：与抗甲状腺药物合用，术前10～14天开始口服复方碘溶液，一日3次，一次3～5滴（0.1～0.3毫升）。

• 救治甲状腺危象：口服，每6小时30～45滴（1.5～2.0毫升），应在服抗甲状腺药物1小时后给予。如病情紧急，有条件时可用该药注射剂静脉滴注。危象缓解后，及早手术治疗。

• 预防地方性甲状腺肿：根据当地缺碘情况而定，一般一日100微克。

• 治疗地方性甲状腺肿：早期患者口服碘化钾一日15毫克，20日为一个疗程，隔3个月再服一个疗程，或口服复方碘溶液，一日0.1～0.5毫升，2周为一个疗程。

• 碘喉片用于急慢性咽喉炎。

用药期间注意事项

• 碘酊不宜与红汞同时使用，会产生碘化汞而腐蚀皮肤。

• 碘酊对皮肤和黏膜均有刺激性，浓度过高可引起皮肤发疱及皮炎，可形成“碘烧伤”，导致脱皮。故碘酊消毒后，应用乙醇进行脱碘。

• 为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

碘罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。误服大剂量碘,由于对胃肠黏膜有腐蚀作用可引起恶心、呕吐、腹疼、腹泻,甚至循环衰竭。

什么情况下需要立即就医？

• 休克

• 呼吸困难

• 荨麻疹

碘应该如何保存？

• 碘药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

碘可能有哪些不良反应？

碘不良反应包括：

• 长期应用碘和碘化物可发生精神抑郁、神经过敏、失眠、阳痿和黏液性水肿。

• 服用过量碘可产生急性中毒症状，主要是对消化道的腐蚀作用，有呕吐、腹痛、腹泻、1～3天后发生尿闭，可因循环衰竭、喉头水肿而引起窒息、吸入性肺炎或肺水肿死亡。后遗症可发生食管狭窄，致死量约为2～3克。

• 碘中毒或过敏的表现为头痛、唾液腺肿痛、结膜炎、喉头炎、气管炎、发热、乏力，可发生碘疹，呈轻度红斑、痤疮样疹、荨麻疹化脓性或出血性疹。

• 外用碘溶液可产生接触性皮炎。

• 小儿和青年可发生痤疮加剧或甲状腺肿，吸入碘蒸气对黏膜有刺激。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与碘相互作用？

有些药物可能与碘相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与碘一起使用前请咨询医生。

• 本品与碱、生物碱、水合氯醛、酚、硫代硫酸钠、汞盐、淀粉、鞣酸和植物性收敛药配伍禁忌。

• 与浓氨和许多挥发油形成爆炸性混合物，与丙酮形成的化合物奇臭刺鼻。

• 不可配伍的药物有羧苄西林、可待因、硫酸镁、哌替啶、间羟胺、美沙酮、吗啡、去甲肾上腺素、普鲁卡因。

• 与抗甲状腺药物合用，可能致甲状腺功能减退症和甲状腺肿大。

• 与血管紧张素转换酶抑制药合用以及与留钾利尿药合用时，易致高钾血症，应监测血钾。

• 与锂盐合用时，可能引起甲状腺功能减退症和甲状腺肿大。

• 与¹³¹I合用时，将减少甲状腺组织对¹³¹I的摄取。

妊娠期和哺乳期能否用碘？

碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常和（或）甲状腺肿大,妊娠期妇女应慎用。

碘化物能分泌入乳汁，哺乳易致婴儿皮疹、甲状腺功能受到抑制，故妇女哺乳期间禁用。

如何合理使用碘？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。