地高辛免疫Fab片段

通用名： 地高辛免疫Fab片段

英文名称： Digoxin Immune Fab

地高辛免疫Fab片段是什么药？

地高辛免疫Fab片段是用地高辛与人体白蛋白的结合物使羊免疫的方法制得Fab片段。临床主要用于解救危及生命的地高辛中毒。由来自绵羊的免疫球蛋白片段制成的。

地高辛免疫Fab片段有哪些用途？

• 地高辛免疫Fab片段可用于解救危及生命的地高辛中毒。

• 地高辛免疫Fab片段还可用于解救危及生命的洋地黄毒苷过量。

地高辛免疫Fab片段有哪些制剂和规格？

地高辛免疫Fab片段只有注射剂这一种制剂和规格，具体如何使用请咨询医生。

• 地高辛免疫Fab片段注射剂（粉）：38毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用地高辛免疫Fab片段？

对地高辛免疫Fab片段过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用地高辛免疫Fab片段？

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

地高辛免疫Fab片段与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用地高辛免疫Fab片段前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解地高辛免疫Fab片段的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

地高辛免疫Fab片段为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 地高辛免疫Fab片段的剂量应根据需中和的地高辛或洋地黄毒苷的量而定。临床试验中平均剂量为380毫克。

• 用于未知服用剂量的急性中毒：一般来说，对于成人及儿童760毫克足够解救危及生命的中毒，但是对于儿童单次给予760毫克会导致高热，推荐先给予380毫克，密切观察，如需要再给予380毫克。

• 长期治疗出现中毒：228毫克足以解救大多数的中毒患者，婴儿给予38毫克的剂量即已足够。

• 剂量计算如下。

  • 地高辛免疫Fab片段38毫克中和地高辛（或洋地黄毒苷）0.5毫克。

  • 成人根据地高辛稳态血药浓度计算地高辛免疫Fab片段用量的方法见下表。

    成人根据地高辛稳态血药浓度估算地高辛免疫Fab片段用量（毫克）

    

  • 儿童根据地高辛稳态血药浓度计算地高辛免疫Fab片段用量的方法见下表。

    儿童根据地高辛稳态血药浓度估算地高辛免疫Fab片段用量（毫克）

    

  • 每38毫克地高辛免疫Fab片段用4毫升注射用水溶解，溶解后应立即使用，如不能及时使用，在2～8下地高辛免疫Fab片段的溶液只能保存4小时。溶液可用0.9％氯化钠注射液进一步稀释至适当的体积后，经30分钟静脉滴注。推荐使用0.22的终端滤器。在心脏停搏的紧急情况，可快速静脉注射。

  • 以上计算方法是基于人群的平均水平，个别患者可能需要更高的剂量。如首次给予地高辛免疫Fab片段后，经数小时后，地高辛的毒性未完全解除或毒性复发，应根据临床症状再次给予地高辛免疫Fab片段。

  • 如已给予足够剂量，患者无反应，应考虑患者并非地高辛（或洋地黄毒苷）中毒。

用药期间注意事项

• 避免使用低钾，因为这种药物，同时逆转洋地黄的影响，将进一步降低血清钾水平，并可能导致危险甚至致命的心律失常。

• 必须密切监测病人的过敏性休克，任何对绵羊蛋白质、木瓜蛋白酶、菠萝蛋白酶或木瓜提取物过敏的人都不应使用羊地高辛免疫饲料。

• 如出现过敏反应，应停药，给予氨茶碱、吸氧、扩容、抗组胺药、皮质激素等，如需要可开放气道。给予肾上腺素时应权衡利弊。

• 解救危及生命的地高辛中毒，可不进行过敏试验，以免耽误时机。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

地高辛免疫Fab片段应该如何保存？

• 地高辛免疫Fab片段药品应贮于2～8℃，在30℃可保存30天。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

地高辛免疫Fab片段可能有哪些不良反应？

地高辛免疫Fab片段会有如下不良反应。

• 过敏反应。

• 心排血量降低。

• 充血性心力衰竭恶化。

• 低血钾。

• 快速室性心律失常。

• 过敏性休克。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与地高辛免疫Fab片段相互作用？

尚不明确其他药物与地高辛免疫Fab片段的相互作用情况。如需合用药物，请先咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用地高辛免疫Fab片段？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，地高辛免疫Fab片段属于妊娠期安全等级C。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊且详细咨询医生的前提下考虑是否使用；地高辛免疫Fab片段是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。哺乳期妇女若确需使用，应暂停哺乳。

如何合理使用地高辛免疫Fab片段？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 地高辛免疫Fab片段是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 地高辛免疫Fab片段需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。