碘化油

通用名： 碘化油

英文名称： Iodinate Oil

碘化油是什么药？

碘化油为油溶性造影剂，注入体内后由于其能比周围软组织结构吸收更多X线，从而在X线照射下形成密度对比，显示出所在腔道的形态结构。

碘化油有哪些用途？

• 碘化油用于子宫输卵管造影、鼻窦和腮腺管及其他腔道和瘘管造影。

• 碘化油用于预防和治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病。

• 碘化油也用于肝恶性肿瘤的栓塞治疗。

碘化油有哪些制剂和规格？

碘化油有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 碘化油注射液：2毫升；5毫升；10毫升。

• 碘化油软胶囊（按碘计）：10毫克；20毫克；50毫克；100毫克；200毫克。

• 碘化油胶丸：20毫克；50毫克；100毫克。

• 碘化油咀嚼片：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用碘化油？

• 对碘化油或碘过敏的患者禁用。

• 有严重心、肝、肺疾病者禁用。

• 急性支气管炎症的患者禁用。

• 发热患者禁用。

• 支气管造影近期大咯血禁用。

• 甲状腺功能亢进患者禁用。

• 老年结节性甲状腺肿患者禁用。

• 甲状腺肿瘤患者禁用。

• 急性呼吸道感染或肺炎、高热、肺功能严重低下或体质极度衰弱的患者禁用。

• 子宫输卵管造影月经期或其他子宫出血的情况者禁用。

• 妊娠者禁用（可致流产）。

哪些情况下谨慎或者避免使用碘化油？

• 活动性肺结核者慎用。

• 有对其他药物过敏史者慎用。

• 有食物过敏史或过敏性疾病者慎用。

• 子宫癌患者及子宫内膜结核慎做子宫输卵管造影。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要应暂停哺乳。

我该如何用药？

碘化油为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内，成人单侧15～20毫升，双侧30～40毫升，宜加入5～10克磺胺类药物（对磺胺类过敏者禁用）调匀后用。

• 肝癌栓塞治疗在肝肿瘤供血动脉进行选择性插管，或向肝总动脉插管，将与抗癌药品混匀的碘化油5～10毫升注入导管。

• 子宫输卵管造影经宫颈管直接注入子宫腔内5～20毫升。

• 各种腔室和窦道、瘘管造影依据病灶大小确定用量，直接注入。

用药期间注意事项

• 子宫输卵管造影时要控制注射量和压力，在透视下进行，要避免挤破血窦引起肺血管油栓，对子宫结核宫腔粘连者应注意。

• 少数患者对碘发生过敏反应，在给药后立刻或数小时后发生，主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀或分泌物增多等症状。用碘化油做支气管造影、子宫输卵管造影，应先做碘过敏试验（瘘管、窦道等造影，因碘化油不在体内潴留，故不做过敏试验）。

• 肌内注射要注入深部肌肉组织，并避免损伤血管引起油栓。

• 碘化油注射液需选用较粗大的针头，避免用塑料注射器。

• 支气管造影后碘化油残留肺部可影响X线胸部检查，宜在造影前先做胸部X线观察；盆腔肿块需要观察钙化者，宜在子宫输卵管造影前先摄取盆腔区域X线平片，以免受进入腹腔的碘化油干扰。

• 支气管造影前要进行支气管表面麻醉。为避免碘化油进入细支气管以下呼吸单位，干扰诊断和引起肉芽肿，除在灌注时控制用量和灌注速度外，还常在碘化油注射液内加入研磨成细末的磺胺粉，调匀以增加稠度，一般每20毫升碘化油注射液中加5～10克，视原有制品稠度和室温适当增减，对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织刺激轻微，一般不引起局部症状，但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游离碘后刺激性增大，且易发生碘中毒。造影结束后利用体位引流并鼓励患者咳出造影剂，不能咽下。若有大量碘化油误入消化道宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出，以免碘中毒。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

碘化油应该如何保存？

• 碘化油药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 药物要远离儿童。

碘化油可能有哪些不良反应？

碘化油会有如下不良反应。

• 血管神经性水肿。

• 呼吸道黏膜刺激。

• 肿胀和分泌物增多。

• 碘中毒。

• 肺动脉栓塞和盆腔粘连。

• 结核性盆腔脓肿恶化。

• 异物反应：肉芽肿。

• 碘剂可促使结核病灶恶化。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与碘化油相互作用？

有些药物可能与碘化油相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与碘化油一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用碘化油？

妊娠期妇女请不要使用碘化油；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

如何合理使用碘化油？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 碘化油是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 碘化油需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。