二氨吡啶

通用名： 二氨吡啶

别名： 阿米吡啶、Ruzurgi、FIRDAPSE

英文名称： Amifampridine

二氨吡啶是什么药？

本品为乙酰胆碱释放药，用于治疗多发性硬化患者和先天性肌无力患者。

二氨吡啶有哪些用途？

二氨吡啶主要用于改善多发性硬化患者的行走能力，也可单用或合用其他抗胆碱酯酶药用于治疗先天性肌无力。FDA批准适应症，可用于兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEMS）治疗有效。

二氨吡啶有哪些制剂和规格？

二氨吡啶不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生

• 阿米吡啶片：10毫克。

• 磷酸阿米吡啶片：10毫克（以二氨吡啶计）。

用药前须知

什么情况下禁止使用二氨吡啶？

• 对本品或其他氨基吡啶类药过敏的患者禁用。

• 有癫痫病史的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用二氨吡啶？

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利弊大于的情况下谨慎使用。

• 哺乳期妇女用药应权衡利弊。如确需使用，应选择停药或停止哺乳。

二氨吡啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用二氨吡啶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解二氨吡啶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

二氨吡啶为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服：初始剂量10毫克，每天3～4次，如必要，可增加至20毫克，每天5次。

用药期间注意事项

• 二氨吡啶可诱发癫痫发作，应严格按照医嘱用药。如出现癫痫发作，考虑减少剂量或停药。

• 用药期间应严密监测肝功能、肾功能。

• 如出现过敏反应，应停药并给予适当治疗。

• 用药期间应根据临床需要监测心电图。

• 本药可致血压升高，使用血管收缩药进行局部麻醉前考虑监测血压。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 癫痫发作。

• 呼吸困难。

二氨吡啶应该如何保存？

• 二氨吡啶应该放在干燥处密闭保存；片剂于20～25℃（15～30℃）保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用；

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

二氨吡啶可能有哪些不良反应？

二氨吡啶不良反应包括

• 癫痫发作、感觉异常（包括口腔感觉异常、口腔感觉减退）、头痛、头晕、失眠。

• 高血压。

• 高胆固醇血症。

• 上呼吸道感染、支气管炎、呼吸困难、肺炎。

• 背痛、肌肉痉挛、肌肉无力、肢体疼痛、血肌酸磷酸激酶升高、关节痛。

• 泌尿道感染。

• 淋巴结肿大。

• 抑郁、焦虑。

• 肝酶（包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转移酶）升高。

• 恶心、腹泻、便秘、胃食管反流、消化不良、腹痛（包括上腹痛）、吞咽困难。

• 贫血。

• 皮肤红斑。

• 白内障、视物模糊。

• 其他可有无力、跌倒、外周水肿、发热、病毒感染、流行性感冒、冷感、疼痛。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与二氨吡啶相互作用？

有些药物可能与二氨吡啶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与二氨吡啶一起使用前请咨询医生。

• 与降低癫痫发作阈值的药物合用，可能增加癫痫发作的风险。

• 与具胆碱能作用的药物(如直接或间接胆碱酯酶抑制药)合用，可能增强两者的胆碱能作用，增加不良反应的发生风险。

妊娠期和哺乳期能否用二氨吡啶？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，应权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用二氨吡啶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 二氨吡啶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 二氨吡啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。