附子

正名： 附子

英文名： Fuzi

拉丁名： Aconiti Lateralis Radix PraeParata

别称： 土附子、侧子、即子、鬲子、漏蓝子、堇、耿、芨、茛、草乌、竹节乌头、乌头、奚毒、乌喙、鸡毒、千秋、毒公、果负、独自草、天雄、天锥、金鸦、断肠草

什么是附子？

• 附子是毛茛科植物乌头的子根加工品。

• 附子味辛、甘，属于热性药物。归心、肾、脾经。有毒。

• 附子的主要成分为生物碱、多糖、甾醇、微量元素等。乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、异飞燕草碱等生物碱是附子发挥作用的主要成分。

功效与作用

• 附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。

• 现代研究表明，附子有抗心肌缺血、强心、抗心律失常、扩张血管、抗衰老、抗肿瘤、抗休克等作用。

• 附子可以用来治疗四肢发冷、心胸痹痛、脘腹冷痛、虚寒吐泻、宫冷、阳痿滑精、阴寒水肿、寒湿痹痛、大便溏泄等。

• 附子还可用于治疗糖尿病、慢性肾衰竭、风湿性关节炎、重度脓毒症、慢性心功能不全、急性冠状动脉综合征、感染性休克、原发性甲状腺功能减退症。

用药前需要注意哪些事项？

• 如果您对附子过敏，那么禁止使用。

• 如果您正在服用瓜蒌、天花粉、瓜蒌子、瓜蒌皮、浙贝母、川贝母、平贝母、半夏、白及、白薇等中药，请提前告知医生。

• 如果您正在服用维生素C、洋地黄、链霉素、卡那霉素、异烟肼、长春新碱等西药，请务必告诉医生。

• 附子有毒，孕妇忌用。

• 哺乳期女性使用附子前，请务必咨询医生。

• 儿童及年老体弱者使用附子前，请务必咨询专业医生。

如何使用附子？

• 附子有毒，煎汁内服时，要严格按照医生的嘱咐用药。不要自行增加或减少药量。

• 附子煎汁内服的每日常规用量为3～15克。

• 附子研细末敷于足心，可治疗阴虚牙痛。

• 附子还可以泡酒饮用。

  小金牙酒：与细辛、地肤子、独活、防风等药物配伍使用，具有壮骨补肾、通络温经、祛风除湿的功效，用于治疗虚劳湿冷、肌缓不仁、风疰百病、不能行步等。

  豹骨健身养心酒：与石菖蒲、萆薢、黄芪等药物配伍泡酒，可补肝养肾、理腰膝、排邪补虚、调顺血气，用于皮肤麻木、步履艰难，还可以益心气、清头目，久服可治疗健忘。

  附子杜仲酒：与杜仲、淫羊藿、独活、牛膝等药物配伍使用，可补肝补肾、强筋壮骨、祛除风湿，用于感冒后身体虚弱、腰膝疼痛等。

温馨提示

附子毒性较大，入药时要先煎、久煎，以降低药物毒性，减少服药后产生的不良反应。

服药期间我应该避免什么？

• 服药期间不要与半夏、瓜蒌子、瓜蒌皮、瓜蒌、天花粉、浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白及、白薇同时服用。

• 不要和洋地黄、碘化钾、维生素C、烟酸片、谷氨酸片、链霉素、卡那霉素等药物同时服用。

• 鱼肉、牛肉、羊肉、豆类、酸冷食物、茶类等，可能会降低药效，食用前请咨询医生。

药物毒性与不良反应

• 附子中含多种乌头碱类化合物，具有较强的毒性，中毒后，常表现为心律失常、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中枢神经功能紊乱等，需要紧急抢救。

• 附子毒性的大小与煎煮时间、炮制、配伍等密切相关。毒性成分乌头碱类化合物水解后，形成乌头原碱类，毒性大大降低，故附子应制用久煎，合理配伍。

我该如何选购附子？

• 附子主要分布在四川，重庆、陕西、云南、湖北等地区也有分布。附子的种源乌药主产于四川平武、青川、安县等地。

• 附子的加工品具有如下特征：

  盐附子：将附子用盐水浸泡后晾干而得，为灰黑色的圆锥形，表面覆盖有盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。横切面有充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，颜色为灰褐色。盐附子比较沉，气味轻微，味道咸而麻，品尝时舌部有刺激感。

  白附片：为黄白色，半透明，没有外皮包裹。片大、油润半透明、黄白色的白附片一般质量较好。

  黑顺片：为上宽下窄的纵向切片，外皮为黑褐色，切面油润，暗黄色，有光泽，半透明状。质地坚硬而脆，断面为角质状。气味轻微，味道偏淡。

  淡附片：为上宽下窄的纵向切片，切面褐色，半透明，外皮为褐色。质地坚硬，断面为角质样。气味轻微，味道偏淡，品尝时没有舌头麻木的感觉。

  炮附片：形状和黑顺片或白附片类似，表面为黄棕色，质地松脆。气味轻微，味道偏淡。

• 盐附子应放于阴凉、干燥、密闭的地方保存。白附片和黑顺片应保存在干燥的地方，注意防潮。

温馨提示

附子有极强的毒性，请从正规药店和医疗机构购买和使用。

含附子的中成药有哪些？

• 参附注射液：具有益气固脱、回阳救逆的功效，主要用于治疗阳气暴脱的厥脱症，也可用于阳虚（气虚）引起的怔忡、惊悸、胃痛、喘咳、泄泻、痹证等。

• 四逆汤：可回阳救逆、温中祛寒，用于治疗阳虚欲脱、四肢厥逆、冷汗自出、下利清谷等。

• 附片口服液：可补火助阳、回阳救逆、逐风寒湿邪，用于治疗肢冷脉微、阴寒水肿、阳痿宫冷、虚寒吐泻、小腹冷痛、寒湿痹痛。

• 附子理中片：具有温中、健脾的功效，用于治疗脘腹冷痛、脾胃虚寒、手足不温、呕吐泄泻等。

附子和白附子的功效一样吗？

• 附子是毛茛科植物乌头的子根加工品，白附子为天南星科植物独角莲的干燥块茎。附子和白附子功效不同。

  附子味辛、甘，大热；归心、肾、脾经。具有回阳救逆、散寒止痛、助阳补火的功效，可以用来治疗四肢发冷、心胸痹痛、脘腹冷痛、虚寒吐泻、宫冷、阳痿滑精、阴寒水肿、寒湿痹痛、大便溏泄等。

  白附子辛、温；归肝、胃经，具有定惊搐、祛风痰、止痛、解毒散结的功效，可用于中风痰壅、惊风癫痫、口眼喎斜、语言謇涩、痰厥头痛、破伤风、瘰疬痰核、偏正头痛、毒蛇咬伤。

用药误区

• 误区：附子有毒，不能内服

  附子虽然有毒，但并非不能内服，只要把握好剂量，严格按照医生的医嘱用药，就可以达到回阳救逆、散寒止痛、助阳补火的功效。

• 误区：附子是毛茛科乌头的子根

  附子是毛茛科植物乌头的子根加工品，根据炮制方法不同，临床有盐附子、黑顺片、白附片之分，其中以黑顺片多用。

其他注意事项

• 请记住：

  附子有毒，入汤剂宜先煎、久煎。

  使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。

  用法用量以及疗程应遵医嘱。

  不要随意使用中药偏方。

  不要相信非法中医诊所。

  不应听信广告宣传运用中药。

  不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。

• 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。