复方双氯芬酸钠

通用名： 复方双氯芬酸钠

别名： 蒙洛英

英文名称： Compound Diclofenac Sodium

复方双氯芬酸钠是什么药？

复方双氯芬酸钠为苯乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热作用。主要用于缓解各种发热性疾病的发热，及肾绞痛、重症类风湿关节炎及骨关节炎、急性痛风、急性外伤、骨折及手术后引起的急性疼痛的对症治疗。

复方双氯芬酸钠有哪些用途？

复方双氯芬酸钠主要用于缓解各种发热性疾病的发热及肾绞痛、重症类风湿关节炎，及骨关节炎、急性痛风、急性外伤、骨折及手术后引起的急性疼痛的对症治疗。

复方双氯芬酸钠有哪些制剂和规格？

复方双氯芬酸钠有只有注射液一种制剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 复方双氯芬酸钠注射液：2ml，含双氯芬酸钠25mg与对乙酰氨基酚0.15g。

用药前须知

什么情况下禁止使用复方双氯芬酸钠？

• 对本品、乙酰水杨酸或其他NSAIDs过敏的患者禁用。

• 服用阿司匹林或其他NSAIDs后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。

• 禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。

• 有应用NSAIDs后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。

• 有活动性消化道溃疡（出血）或既往曾复发溃疡（出血）的患者禁用。

• 重度心力衰竭患者禁用。

• 儿童禁用。

• 妊娠期禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用复方双氯芬酸钠？

• 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

• 老年患者慎用。

• 有高血压和（或）心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。有胃肠道系统溃疡病史者慎用。

• 心、肝、肾功能不全的患者慎用。

• 本品可抑制血小板凝集，延长出血时间，故有出血时间延长疾患的患者慎用。

我该如何用药？

复方双氯芬酸钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，在医院由护士操作完成，不可自行在家使用。

深部肌内注射，1次/日，一次1～2毫升，必要时2次/日，于两侧臀部分别注射。疗程不超过2天。年老、体弱的高热患者酌情减量，或遵医嘱。

用药期间注意事项

• 使用本品期间，出现眩晕或其他中枢神经系统功能紊乱时应避免驾驶车辆或操作机械。

• 过量可出现双氯芬酸钠及对乙酰氨基酚所致的肝毒性症状，应尽快给予护肝解毒药乙酰半胱氨酸等。

• 根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。

• 用药期间，定期检查大便隐血，谨防引起胃肠道出血。

• 本品和所有NSAIDs一样，可导致新发高血压或使已有高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常复方双氯芬酸钠会出现恶心、呕吐、胃痛等不良反应。如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

出现以下症状，也应立即就医

• 腹泻、腹胀、消化不良。

• 头痛、头晕。

复方双氯芬酸钠应如何保存？

• 复方双氯芬酸钠药品应该在15～30℃室内避光、干燥处密闭贮存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

复方双氯芬酸钠可能有哪些不良反应？

• 上腹部疼痛、恶心、呕吐。

• 腹泻、腹胀、消化不良。

• 头痛、头晕。

• 皮疹、肝酶ALT和AST升高。

• 注射部位出现疼痛、硬结，严重时出现脓肿、坏死。

• 本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。例如剥脱性皮炎、斯-约综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。

哪些药物会与复方双氯芬酸钠相互作用？

• 双氯芬酸钠可使NSAIDs的血药浓度升高，故不宜与其他NSAIDs同时长期使用。

• 阿司匹林可降低双氯芬酸钠的血药浓度，并增加对乙酰氨基酚的肾毒性。

• 本品可能会影响噻嗪类或髓袢利尿剂的疗效。

妊娠期和哺乳期能否用复方双氯芬酸钠？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，复方双氯芬酸钠属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿有风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期妇女禁止使用复方双氯芬酸钠，哺乳期妇女如确需使用应停止哺乳并咨询医生。

如何合理使用复方双氯芬酸钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 复方双氯芬酸钠为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。