福莫司汀

通用名： 福莫司汀

商品名： 将止、武活龙

英文名称： Fotemustine

福莫司汀是什么药？

福莫司汀是亚硝脲类抗肿瘤药物，具有烷基化和氨甲酰化活性，以及实验性的广谱抗肿瘤活性。

福莫司汀有哪些用途？

• 福莫司汀可以用于治疗不宜手术的原发性脑肿瘤。

• 福莫司汀可以用于治疗播散性恶性黑色素瘤（包括脑内部位）和晚期癌症。

• 福莫司汀还可以治疗多发性淋巴转移性恶性肿瘤和白血病。

福莫司汀有哪些制剂和规格？

• 福莫司汀有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 福莫司汀注射剂：208毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用福莫司汀？

• 对福莫司汀过敏者禁用。

• 血小板计数低于100×10⁹/L或白细胞计数低于2×10⁹/L者禁用。

• 过去4周内接受过化疗（或6周内用过亚硝基脲类药物治疗）的患者禁用。

• 怀孕期及哺乳期妇女禁用。

• 禁用于合并使用黄热病疫苗和采用苯妥英钠作为预防治疗的患者。

哪些情况下谨慎或者避免使用福莫司汀？

• 肝肾疾病患者慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，儿童不推荐使用。

• 通常不推荐与减毒活疫苗联合使用。

• 对其他亚硝基脲类药过敏者慎用。

福莫司汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用福莫司汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解福莫司汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

福莫司汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

静脉滴注，在使用前立即配制溶液。溶液一经配制，必须在避光条件下给予；静脉滴注控制在1小时以上。

• 诱导治疗：每次每平方米体表面积100毫克，连续用药3次，各间隔1周，然后停药4～5周。

• 维持治疗：每次每平方米体表面积100毫克，每3周用药1次。

• 联合化疗：诱导治疗的第3次用药必须免去，每次剂量仍保持每平方米体表面积100毫克。

用药期间注意事项

• 福莫司汀需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 福莫司汀长期使用有致癌作用，一定要遵医嘱用药。

• 对肝病和肾病患者，要定期检查血象、肝功、肾功能。

• 用药期间应定期进行眼部检查。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 恶心、呕吐。

• 血小板和白细胞减少。

福莫司汀应该如何保存？

• 福莫司汀药品应该遮光、密闭，在2～8℃下保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

福莫司汀可能有哪些不良反应？

福莫司汀不良反应主要包括：

• 血小板和白细胞减少，两者的最低值分别于首剂给药后4～5周和5～6周出现。

• 常见恶心和呕吐，多出现于给药后2小时内。

• 常见转氨酶、ALP和血胆红素水平升高。

• 少见的不良反应有发热、注射局部静脉炎、腹痛、腹泻、瘙痒、意识障碍和感觉异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与福莫司汀相互作用？

有些药物可能与福莫司汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与福莫司汀一起使用前请咨询医生。

• 福莫司汀合用达卡巴嗪可发生成人呼吸窘迫综合征。必须合用时，应交替使用。

• 因为肿瘤可增加血栓的危险，通常须采用抗凝血治疗。肿瘤病人中血液凝固性存在很大的个体间差异，从而增加了口服抗凝剂与抗肿瘤化疗之间相互作用的不测事件。因此，如若决定患者口服抗凝剂治疗，须增加INR检验的次数。

• 通常不与苯妥英钠（为了预防某些抗肿瘤药物诱发的惊厥时应用）合用。

• 与免疫抑制剂合用可出现过度的免疫抑制，有导致淋巴细胞增生的危险。

• 黄热病疫苗可导致广泛致命的疫苗疾病的危险。

• 联合用药环孢菌素（阿霉素、依托泊苷）：可能有过度的免疫抑制，导致淋巴组织增生的危险性。

• 本品与达卡巴嗪特定的相互作用：当本品与大剂量达卡巴嗪在同一天同时应用时偶尔会发生肺毒性（急性成年人呼吸窘迫综合征），注意避免此种给药方法。

妊娠期和哺乳期能否用福莫司汀？

已知亚硝基脲类有潜在的致突变性和致癌性，故妊娠期及哺乳期禁用。

如何合理使用福莫司汀？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 福莫司汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。

• 福莫司汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。