呋喃妥因
通用名: 呋喃妥因
别名: 呋喃坦啶、呋喃妥因钠、硝呋妥英、硝基呋喃妥英
商品名: 关药师、汾河
英文名称: Nitrofurantoin
呋喃妥因是什么药?
呋喃妥因属于抗菌药物,抗菌作用机制为干扰细菌体内氧化还原酶系统,从而阻断其代谢过程,对肠球菌属等革兰阳性菌具有抗菌作用。
呋喃妥因有哪些用途?
用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
呋喃妥因有哪些制剂和规格?
呋喃妥因在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
呋喃妥因片剂:50毫克。
呋喃妥因肠溶片:50毫克。
呋喃妥因栓剂:50毫克;100毫克。
用药前须知
什么情况下禁止使用呋喃妥因?
对呋喃妥因及其中任何其他成分过敏的患者禁用。
无尿、少尿或肾功能严重受损(肌酐清除率<60ml/min)的患者禁用。
妊娠后期妇女和新生儿禁用。
有呋喃妥因治疗导致胆汁淤积性黄疸或肝功能异常的患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用呋喃妥因?
老年人慎用,老年患者的前列腺感染不宜使用。
肺部疾病患者慎用。周围神经病变者慎用。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
呋喃妥因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用呋喃妥因前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解呋喃妥因的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药?
呋喃妥因为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成年人
尿路感染:成人口服给药一次50~100毫克,一日3~4次。单纯性下尿路感染用低剂量。疗程不低于1周,或用至尿培养阴性后至少3日,不宜超过14日。
预防尿路感染:口服给药对尿路感染反复发作者,可一日50~100毫克作预防应用,临睡前服用。
儿童
治疗尿路感染:口服给药1个月以上儿童,一日每公斤体重5~7毫克,分4次服。疗程不低于1周,或用至尿培养阴性后至少3日。
预防尿路感染:口服给药一日每公斤体重1毫克,临睡前服用。
用药期间注意事项
有关资料表明,由于不良反应较多且重,在有较好的替代治疗的情况下,呋喃妥因的使用已经受到限制。
为了安全,使用呋喃妥因作短程治疗较好。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常呋喃妥因的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
服用呋喃妥因发生皮疹、肝炎、溶血性贫血、间质性肺炎及肺纤维化等严重不良反应。一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理等。
什么情况下需要立即就医?
严重的皮疹等过敏反应。
肝炎、溶血性贫血、间质性肺炎及肺纤维化。
呋喃妥因应该如何保存?
呋喃妥因药品应该密封、避光保存在25℃以下的环境中。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
呋喃妥因可能有哪些不良反应?
呋喃妥因不良反应包括
恶心 、呕吐、食欲缺乏和腹泻等胃肠道反应较常见。
肝炎以及皮疹、药物热、中性粒细胞减少等亦可发生,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者尚可发生溶血性贫血。
头痛、头晕、嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统不良反应偶可发生,多属可逆;严重者可发生周围神经炎,原有肾功能减退或长期服用呋喃妥因的患者易于发生。
呋喃妥因偶可引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多等急性肺炎表现,停药后可迅速消失,重症患者采用皮质激素可能减轻症状;长期服用6个月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,应及早停药并采取相应治疗措施。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与呋喃妥因相互作用?
有些药物可能与呋喃妥因相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与呋喃妥因一起使用前请咨询医生。
丙磺舒可抑制呋喃妥因经肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高、毒性增强。
在体外与氟喹诺酮类的抗菌作用相拮抗,其临床意义不明。
与肝毒性药物合用,有增加肝毒性的可能。
与甲氧苄啶合用可增加抗菌作用。
与神经毒性药物合用,有增加神经毒性的可能。故两者不宜合用。
碳酸氢钠等碱性药物使得尿液碱化,降低呋喃妥因的药效,故两者不宜合用。
可导致溶血的药物与呋喃妥因合用时,有增加溶血反应的可能。
妊娠期和哺乳期能否用呋喃妥因?
呋喃妥因可以透过胎盘屏障,为避免胎儿发生溶血性贫血,妊娠晚期妇女禁止使用呋喃妥因。
呋喃妥因可少量的随乳汁分泌,诱发幼儿溶血性贫血,所以服用本药期间应该暂停哺乳。
如何合理使用呋喃妥因?
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
呋喃妥因是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
呋喃妥因需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
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