复方右旋糖酐40

通用名： 复方右旋糖酐40

别名： 低分子右旋糖酐

商品名： 瑞恤定、福他乐

英文名称： Compounddextran 40

复方右旋糖酐40是什么药？

复方右旋糖酐40为血容量扩充药。临床主要用于急性出血，特别适用于急性大出血的初始治疗。

复方右旋糖酐40有哪些用途？

• 复方右旋糖酐40用于急性出血，特别适用于急性大出血的初始治疗。

• 复方右旋糖酐40可用于由于外伤、烧（烫）伤和出血等引起的外科低血容量性休克。

• 复方右旋糖酐40还可用于外科手术期间的血容量减少；体外灌注时减少由于体外循环产生并发症的风险。

复方右旋糖酐40有哪些制剂和规格？

复方右旋糖酐40只有注射液这一种制剂和规格，具体如何使用请咨询医生。

• 复方右旋糖酐40注射液：250毫升含右旋糖酐（40） 25克、乳酸钠0.775克、氯化钙50毫克、氯化钾75毫克与氯化钠1.5克；500毫升含右旋糖酐（40）50克、乳酸钠1.55克、氯化钙100毫克、氯化钾150毫克与氯化钠3.0克。

用药前须知

什么情况下禁止使用复方右旋糖酐40？

• 对复方右旋糖酐40过敏的患者禁用。

• 充血性心力衰竭患者、高乳酸血症患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用复方右旋糖酐40？

• 肾功能衰竭患者需谨慎使用。

• 脱水患者需谨慎使用。

• 肺水肿患者需谨慎使用。

• 低纤维蛋白原血症或血小板减少症患者需谨慎使用。

• 肝病患者需谨慎使用。

• 尿道损伤引起尿量输出减少的患者需谨慎使用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

• 运动员慎用。

• 老年患者慎用。

复方右旋糖酐40与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用复方右旋糖酐40前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解复方右旋糖酐40的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

复方右旋糖酐40为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。剂量随需要而定。

• 剂量随需要而定。成人一日滴注不超过1500ml；儿童一日不超过20ml/kg。滴注速度视用途而定，如失血后增加血容量20〜40ml/min，防止手术后血栓形成2～4ml/min。

用药期间注意事项

• 本品必须静脉内给药。

• 由于本品含有钙，当血中存在柠檬酸时可引起血液凝固，使用时应谨慎。

• 应当避免和含磷酸盐或碳酸盐的药物混合，因为可引起沉淀。

• 如果产品浑浊，不应给药。温度改变很少引起不溶性沉淀，如果出现应当丢弃。

• 为使感染风险最小，应在无菌条件下使用。

• 如果在低温环境下给药，使用时应把本品加热至接近体温。

• 开瓶后立刻使用，用完后丢弃所有剩余的溶液。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果使用复方右旋糖酐40后出现恶心、呕吐、水肿、荨麻疹等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

复方右旋糖酐40罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 休克。

• 急性肾功能衰竭。

复方右旋糖酐40应该如何保存？

• 复方右旋糖酐40药品应该遮光、密闭保存。

• 药物要远离小孩。

复方右旋糖酐40可能有哪些不良反应？

复方右旋糖酐40不良反应主要包括

• 血液系统：大剂量或反复滴注本品可能引起延长出血时间或引起出血倾向。如果出现任何这些异常症状，应停止给药。

• 胃肠道：恶心和呕吐很少发生。

• 皮肤：少见荨麻疹。

• 大剂量和（或）快速给药可能引起大脑、肺和外周性水肿。

• 严重者会出现急性肾功能衰竭和休克。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与复方右旋糖酐40相互作用？

有些药物可能与复方右旋糖酐40相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与复方右旋糖酐40一起使用前请咨询医生。

• 与可引起肾毒性的氨基糖苷类药物（卡那霉素、庆大霉素等）合用时可增加抗生素的肾毒性，应谨慎。

• 与肝素合用时，由于有协同作用而增加出血可能。

妊娠期和哺乳期能否用复方右旋糖酐40？

妊娠期妇女及哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。

如何合理使用复方右旋糖酐40？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 复方右旋糖酐40是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 复方右旋糖酐40需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。