伐地那非

通用名： 伐地那非

别名： 艾力达

英文名称： Vardenafil

伐地那非是什么药？

伐地那非为属于PDE₅抑制药。其具有改善勃起功能与持续时间。

伐地那非有哪些用途？

伐地那非用于治疗阴茎勃起功能障碍。

伐地那非有哪些制剂和规格？

伐地那非有好几种制剂和规格，临床常用其盐酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 伐地那非片剂：2.5毫克；5毫克；10毫克；20毫克。

• 伐地那非口腔崩解片：10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伐地那非？

• 对伐地那非过敏的患者禁用。

• 正在使用硝酸酯类药或受体拮抗药者禁用。

• 先天或获得性Q-T间期延长者禁用。

• 哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用伐地那非？

• 对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者，需谨慎使用。

• 对西地那非过敏者需谨慎使用。

• 阴茎解剖异常者需谨慎使用。

• 各种心血管疾病患者需谨慎使用。

• 肝病或肝血流量减少者需谨慎使用。

• 有阴茎勃起风险者（如镰状细胞病、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症）需谨慎使用。

• 有阴茎异常勃起病史者需谨慎使用。

• 视网膜疾病（包括色素性视网膜炎）患者需谨慎使用。

• 肾功能不全者（尤其终末期肾病需血透者）患需谨慎使用。

伐地那非与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伐地那非前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伐地那非的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

伐地那非为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 大多数成年男性的推荐起始剂量为一天一次，一次10毫克，在性交前约1小时服用。然后可根据疗效和不良反应出现的情况调整为一天一次，一次5～20毫克，一天最高不可超一次20毫克。

• 同时服用CYP3A4抑制药者，伐地那非剂量应调整：①使用利托那韦者，72h内伐地那非单次剂量不可超过2.5毫克；②使用酮康唑（每天400毫克）、茚地那韦或伊曲康唑（每天400毫克）者，24h内伐地那非单剂不可超过2.5毫克；③使用红霉素、酮康唑（每天200毫克）或伊曲康唑（每天200毫克）者，24小时内伐地那非单剂不可超过 5毫克。

• 中度肝功能不全患者，推荐开始剂量为5毫克，最高不可超过10毫克。

• 65岁以上患者的起始剂量应低于5毫克。

• 口腔崩解片置于舌上会迅速崩解，不能用液体送服。

用药期间注意事项

• 一般说来，在没有性刺激时，本品不可能显出治疗效果。

• 正在服用硝酸甘油或其他同类药物的患者切不可使用本品。

• 本品片剂与口腔崩解片不能剂量互换。口腔崩解片生物利用度高于片剂。

• 中、重肝功能不全患者，肾功能不全患者不能使用本品的口腔崩解片。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常伐地那非会出现血压降低，头晕头痛等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

伐地那非应该如何保存？

• 伐地那非药品应该贮于15～30摄氏度。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

伐地那非可能有哪些不良反应？

伐地那非不良反应主要包括

• 血压降低。

• 头痛、头晕。

• 消化不良。

• 鼻塞。

• 视神经病。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与伐地那非相互作用？

有些药物可能与伐地那非相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伐地那非一起使用前请咨询医生。

• 伐地那非合用硝酸酯类药物可进一步升高cGMP的血药浓度，导致血压进一步下降，心率增加，甚至引起心肌梗死。

• 与CYP3A4的抑制药，如红霉素、伊曲康唑、酮康唑、沙奎那韦、茚地那韦和利托那韦合用，可抑制伐地那非在肝内的代谢。

• 与α-受体拮抗药合用可导致血压下降。

妊娠期和哺乳期能否用伐地那非？

妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。

如何合理使用伐地那非？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 伐地那非是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 伐地那非需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。