氟伐他汀钠

通用名： 氟伐他汀钠

商品名： 来适可

英文名称： Fluvastatin Sodium

氟伐他汀钠是什么药？

氟伐他汀钠是他汀类调血脂药，可竞争性地抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成。

氟伐他汀钠有哪些用途？

• 氟伐他汀钠用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗。

• 氟伐他汀钠用于预防冠心病和脑卒中。

氟伐他汀钠有哪些制剂和规格？

氟伐他汀钠有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氟伐他汀钠胶囊：20毫克；40毫克。

• 氟伐他汀钠缓释片：80毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氟伐他汀钠？

• 对氟伐他汀钠或药物的其他任何成分过敏的患者禁用。

• 有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

• 怀孕和哺乳期妇女以及未采取可靠避孕措施的育龄妇女禁用。

• 重度肾功能不全的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氟伐他汀钠？

• 有肝病史或大量饮酒者慎用。

• 儿童慎用。

• 对其他HMG-CoA还原酶抑制药过敏者慎用。

• 易患横纹肌溶解及其并发症患者慎用。

氟伐他汀钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氟伐他汀钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解氟伐他汀钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氟伐他汀钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

• 成人，开始口服20毫克～40毫克，每日1次，晚餐时或临睡前服用。剂量可按需要调整，如有必要，可增加剂量至40毫克，每日两次，但最大剂量每天不超过80毫克。

用药期间注意事项

• 患者用药期间随访检查血胆固醇、肝功能和肌酸磷酸激酶。

• 在开始本品治疗前及治疗期间，患者必须坚持低胆固醇饮食。

• 氟伐他汀钠可引起转氨酶升高（高于正常上限3倍），常见于用药3～12个月时，一般持续时间短暂，停药后可恢复正常。治疗期间如出现血清转氨酶、CPK明显持续升高者应停药。

• 用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向（如肌肉痛、触痛或肌无力），严重的急性感染，低血压，大手术，创伤，严重代谢、内分泌或电解质紊乱及癫痫发作的患者应考虑停药。

• 氟伐他汀钠不适用于高三酰甘油为主要异常的患者。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏样反应，如荨麻疹。

• 肌无力、肌病。

• 横纹肌溶解倾向。

• 肝炎。

氟伐他汀钠应该如何保存？

• 氟伐他汀钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存于25℃以下。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

氟伐他汀钠可能有哪些不良反应？

• 腹泻、腹痛、胀气。

• 眩晕，头痛，非常罕见感觉异常、感知迟钝、感觉减退。

• 恶心。

• 失眠。

• 罕见过敏性反应如皮疹、荨麻疹；非常罕见有其他皮肤反应（如湿疹、皮炎、疱疹）、面部水肿及血管神经性水肿。

• 罕见肌痛、肌无力及肌病，非常罕见横纹肌溶解、肌炎、红斑狼疮样反应。

• 非常罕见血小板减少。

• 非常罕见血管炎。

• 非常罕见胰腺炎。

• 非常罕见肝炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氟伐他汀钠相互作用？

有些药物可能与氟伐他汀钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与氟伐他汀钠一起使用前请咨询医生。

• 与考来烯胺合用，有显著的累加作用。为了避免氟伐他汀钠与树脂结合，因此，服用离子交换树脂（如考来烯胺）后至少4小时才能服用氟伐他汀钠。

• 氟伐他汀钠与苯扎贝特合用可使氟伐他汀钠的生物利用度增加约50％。

• 氟伐他汀钠与西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑同用可使氟伐他汀钠合用血药浓度峰值增高，生物利用度增加，但无临床意义。

• 氟伐他汀钠与利福平同服可使氟伐他汀钠的生物利用度减少50％。

• 免疫抑制剂（包括环孢素）、吉非贝齐、红霉素与氟伐他汀钠合用的临床研究发现对耐受性无影响，但发生肌病的危险性增加，应密切观察。

• 与抗凝药同用可使凝血酶原时间延长。

妊娠期和哺乳期能否用氟伐他汀钠？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，氟伐他汀钠属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期、哺乳期妇女禁用氟伐他汀钠。

如何合理使用氟伐他汀钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 氟伐他汀钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。

• 氟伐他汀钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。