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氨溴索

通用名: 氨溴索

别名: 溴环己胺醇、氨溴醇、Muticosolvan

商品名: 沐舒坦、开顺

英文名称: Ambroxol

氨溴索是什么药?

本品是溴己新的活性代谢产物, 促进排痰,改善呼吸状况。临床上用于急、慢性支气管炎等有白色黏痰不易咳出的患者。

氨溴索有哪些用途?

  • 用于急、慢性支气管炎,哮喘,肺气肿,矽肺,支气管扩张等有白色黏痰不易咳出的患者。

  • 预防新生儿呼吸窘迫综合征或肺透明膜病。

氨溴索有哪些制剂和规格?

氨溴索有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 氨溴索片剂:15毫克;30毫克。

  • 氨溴索溶液剂:30毫克。

  • 氨溴索注射剂(粉):15毫克;30毫克。

  • 氨溴索大容量注射液:100毫升含盐酸氨溴索15毫克与葡萄糖5克;100毫升含30毫克盐酸氨溴索与5克葡萄糖;50毫升含盐酸氨溴索30毫克与葡萄糖2.5克;50毫升含盐酸氨溴索15毫克与葡萄糖2.5克。

  • 氨溴索气雾剂:15毫克。

  • 氨溴索注射液:15毫克/2毫升;30毫克/4毫升。

  • 氨溴索口服液:15毫克/5毫升;30毫克/10毫升;60毫升/100毫升;180毫克/60毫升。

  • 氨溴索糖浆剂:100毫升:0.6克。

  • 氨溴索缓释片、胶囊剂:75毫克。

  • 氨溴索颗粒剂:15毫克;30毫克。

  • 氨溴索口腔崩解片:15毫克;30毫克。

  • 氨溴索胶囊剂:30毫克。

  • 氨溴索泡腾片:30毫克。

  • 氨溴索咀嚼片:30毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨溴索?

对本品中任何成分过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨溴索?

  • 哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养;

  • 胃溃疡患者需慎用;

  • 支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者慎用;

  • 青光眼患者慎用;

  • 妊娠期间,特别是妊娠前3个月应慎用;

  • 肝、肾功能不全患者需慎用。

氨溴索与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氨溴索前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氨溴索的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

氨溴索为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

  • 雾化吸入或口服常释剂型15~30毫克,3次/日。

  • 缓释片剂或胶囊剂 成人,一次75毫克,1次/日。

  • 本品用前用5毫升无菌注射用水溶解,缓慢静脉注射。亦可用适量无菌注射用水稀释后与葡萄糖注射液、果糖注射液、0.9%氯化钠注射液或林格氏液混合静脉滴注。

  • 成人及12岁以上儿童 2~3次/日,一次15毫克,严重病例可以增至一次30毫克。

  • 6~12岁儿童 2~3次/日,一次15毫克。

  • 2~6岁儿童 3次/日,一次7.5毫克。

  • 2岁以下儿童 2次/日,一次7.5毫克。

  • 婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的治疗 一日用药总量以婴儿体重计算每千克30毫克,分4次给药,应使用注射泵给药。静脉注射时间至少5分钟。

用药期间注意事项

  • 禁止本品与其他药物在同一容器内混合,注意配伍用药,应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍应用。

  • 禁止本品(pH5.0)与pH>6.3的其他偏碱性溶液混合,因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。

  • 若静脉用药时注射速度过快,极少数患者可能会出现头痛、疲劳、精疲力竭、下肢沉重等感觉。

  • 在极少数病例中,出现了严重的皮肤反应,例如斯-约综合征和Lyell’s综合征(中毒性表皮坏死松解症,TEN),这些症状的出现都与患者使用时的状态相关。上述病例中的大部分都是由潜在疾病或者伴随用药引起的。如果患者在用药后新出现皮肤或者黏膜损伤,应及时报告医师,并停用本品。

  • 应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

氨溴索罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医?

  • 皮疹;

  • 恶心、呕吐。

氨溴索应该如何保存?

  • 氨溴索应该放在干燥处遮光密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要放于小孩接触不到的位置。

氨溴索可能有哪些不良反应?

氨溴索的不良反应包括:

  • 皮疹、荨麻疹;

  • 便秘、流涎;

  • 恶心、呕吐;

  • 腹泻;

  • 消化不良;

  • 腹部疼痛;

  • 呼吸困难。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨溴索相互作用?

有些药物可能与氨溴索相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨溴索一起使用前请咨询医生。

  • 与四环素类抗生素合用,能增加支气管分泌液中四环素类的浓度,从而增加抗菌疗效。

妊娠期和哺乳期能否用氨溴索?

妊娠期间,特别是妊娠前3个月应慎用;哺乳期妇女如确需要用药,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氨溴索?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 氨溴索是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 氨溴索需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。