氨甲环酸

通用名： 氨甲环酸

别名： 止血环酸、凝血酸、抗血纤溶环酸

英文名称： Tranexamic Acid

氨甲环酸是什么药？

本品是一种抗纤维蛋白溶解药,具有止血的作用，临床上常用于外伤或手术后出血。

氨甲环酸有哪些用途？

• 用于治疗纤溶亢进所致的出血，如外科大手术出血、妇产科出血、癌症出血、血尿等。

• 用于治疗尿激酶使用过量所致的出血。

• 还可用于预防遗传性血管神经性水肿。

氨甲环酸有哪些制剂和规格？

氨甲环酸有好几种制剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氨甲环酸片剂：0.5克。

• 氨甲环酸胶囊剂：0.25克。

• 氨甲环酸大容量注射液：100毫升含氨甲环酸0.5克与氯化钠0.85克；100毫升含氨甲环酸1克与氯化钠0.68克。

• 氨甲环酸注射液：0.1克/2毫升；0.5克/5毫升；0.2克/2毫升；1克/10毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨甲环酸？

• 对本品过敏者禁用；

• 有栓塞性血管疾病史者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨甲环酸？

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养；

• 有血栓形成倾向的患者需慎用；

• 肾功能不全患者应减量需慎用；

• 妊娠期妇女只有明确需要时方可使用。

氨甲环酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氨甲环酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氨甲环酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氨甲环酸为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 口服0.5～1.5克，2～3次/日。

• 静脉滴注一般成人一次0.25～0.5克，必要时可每天1～2克，分1～2次给药。根据年龄和症状可适当增减剂量。

临床新用途：

• 呼吸道感染 口服0.5克，3次/日，并停用其他药物，2周后咳嗽、痰多、黏膜充血等症状减轻。

• 过敏性皮肤病 口服1克，4次/日，可使荨麻疹发作次数减少，症状减轻。

• 系统性红斑狼疮 口服0.5克，3次/日。

• 血管神经性水肿 口服1.5～2克，分3～4次服。

• 复发性胎盘早期剥离 一次l克，静脉滴注，每4小时—次，出血停止后，改为口服维持，直至分娩。

• 黄褐斑 口服0.5克，3次/日，60天—疗程。

用药期间注意事项

本品对蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血的止血作用优于其他抗纤溶药。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 头晕、恶心；

• 皮疹；

• 腹泻。

氨甲环酸应该如何保存？

• 氨甲环酸应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

氨甲环酸可能有哪些不良反应？

氨甲环酸的不良反应包括：

• 腹泻；

• 头晕；

• 恶心；

• 皮疹；

• 肌肉痛；

• 心动过缓。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨甲环酸相互作用？

有些药物可能与氨甲环酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨甲环酸一起使用前请咨询医生。

• 正在接受抗纤溶治疗的患者不应同时使用止血药物。

• 与雌激素或口服避孕药合用可能增加发生血栓形成的可能性。

妊娠期和哺乳期能否用氨甲环酸？

• 根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，氨甲环酸属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

• 妊娠期妇女只有明确需要时方可使用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氨甲环酸？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氨甲环酸是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氨甲环酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。