氨茶碱

通用名： 氨茶碱

别名： 茶碱乙烯双胺、茶碱乙二胺盐、Diaphyll-ine、Euphyllin

英文名称： Aminophylline

氨茶碱是什么药？

本品是一种磷酸二酯酶抑制剂,具有平喘作用，还具有轻度的利尿、强心和中枢兴奋作用，临床上用于缓解支气管哮喘。

氨茶碱有哪些用途？

• 用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿症状。

• 用于急性左心力衰竭竭所致的哮喘（心源性哮喘）。

• 用于充血性心力衰竭、冠脉功能不全、心绞痛，心源性和肾性水肿及胆绞痛的患者。也可用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘患者。

氨茶碱有哪些制剂和规格？

氨茶碱有好几种制剂及规格，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 氨茶碱片剂：0.1克；0.2克。

• 氨茶碱控释片：0.1克。

• 氨茶碱栓剂：0.25克。

• 氨茶碱注射液：0.125克/10毫升；0.25克/2毫升；0.25克/10毫升；0.5克/2毫升。

• 氨茶碱注射剂（粉）：0.25克。

• 氨茶碱大容量注射液：100毫升含氨茶碱0.25克与氯化钠0.9克；100毫升含氨茶碱0.5克与氯化钠0.9克。

• 氨茶碱缓释片：0.1克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨茶碱？

• 对本品过敏者及有明显皮肤过敏史禁用；

• 急性心肌梗死患者禁用；

• 低血压患者禁用；

• 严重冠状动脉硬化患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨茶碱？

• 妊娠期妇女应权衡利弊；

• 哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养；

• 高血压患者需慎用；

• 肺源性心脏病患者需慎用；

• 严重低氧血症患者慎用；

• 肝、肾功能不全患者需慎用；

• 活动性消化道溃疡或有溃疡病史者慎用；

• 甲状腺功能亢进者患者需慎用；

• 乙醇中毒患者需慎用；

• 新生儿需慎用；

• 老年患者，需谨慎使用。

氨茶碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氨茶碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氨茶碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氨茶碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 口服 成人一次0.1～0.2克，3次/日；儿童一次每千克体重3～5毫克，3次/日；缓释制剂，成人0.1～0.3克，2次/日。

• 静脉注射或静脉滴注 成人，一次0.25～0.5克；儿童，一次每千克体重2～3毫克，用25％～50％葡萄糖注射液20～40毫升稀释后缓慢静脉注射，时间不得少于5分钟。也可用5％葡萄糖注射液500毫升稀释后滴注。

• 保留灌肠或栓剂 一次0.3～0.5克。极量为一次 0.5克，每天1克。

用药期间注意事项

• 茶碱的治疗浓度范围较窄，体内清除率的个体差异较大，确定剂量时最好能参照临床效应和治疗浓度监测结果进行调整。

• 静脉给药时必须稀释后注射并注意掌握速度和剂量。

• 本品引起失眠、不安等反应，可合用镇静催眠药予以预防。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

氨茶碱罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 谵妄；

• 肌肉颤动；

• 恶心、呕吐。

氨茶碱应该如何保存？

• 氨茶碱应该放在干燥处遮光密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

氨茶碱可能有哪些不良反应？

氨茶碱的不良反应包括：

• 食欲缺乏；

• 恶心、呕吐；

• 消化道出血；

• 头痛、烦躁；

• 头晕、心悸；

• 谵妄；

• 肌肉颤动；

• 心律失常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨茶碱相互作用？

有些药物可能与氨茶碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨茶碱一起使用前请咨询医生。

• 肾上腺糖皮质激素与本品合用控制哮喘持续状态，有协同作用。

• 普萘洛尔可抑制本品的支气管扩张作用。

• 克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星均可降低本品在肝内的清除率，使血药浓度升高，甚至出现毒性反应，应在给药前后调整本品的用量。

• 本品可加速肾脏对锂的排出。

• 本品静脉注射时不可与维生素C、去甲肾上腺素、四环素族盐酸盐、促皮质激素及氢化可的松等药物配伍。

• 严重哮喘时，可同时静滴异丙嗪25～50毫克，但不可与氨茶碱混合以免产生沉淀。

妊娠期和哺乳期能否用氨茶碱？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，氨茶碱属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用氨茶碱？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氨茶碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氨茶碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。