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甘磷酰芥

通用名: 甘磷酰芥

别名: 磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯

英文名称: Glyfostin

甘磷酰芥是什么药?

甘磷酰芥是氮芥类抗肿瘤药物,能抑制肿瘤DNA合成,从而阻止细胞复制。临床用于恶性淋巴瘤、乳腺癌等的治疗。

甘磷酰芥有哪些用途?

  • 甘磷酰芥用于恶性淋巴瘤有较好的疗效。

  • 甘磷酰芥对于乳腺癌也有相对疗效,可以作为二线药物使用。

  • 使用甘磷酰芥对小细胞肺癌、子宫肉瘤和急、慢性白血病均有疗效。

  • 局部应用甘磷酰芥对于乳腺癌和子宫颈癌引起的癌性溃疡均有疗效。

甘磷酰芥有哪些制剂和规格?

甘磷酰芥有好几种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 甘磷酰芥片剂:0.1克;0.25克。

  • 甘磷酰芥外用溶剂:20%(将甘磷酰芥溶于纯化的90%二甲亚砜水溶液内,充分搅拌溶解,使甘磷酰芥浓度为20%。因不稳定,须在使用前临时配置)。

用药前须知

什么情况下禁止使用甘磷酰芥?

  • 妊娠期妇女禁用。

  • 严重骨髓抑制者禁用。

  • 对甘磷酰芥过敏者禁用。

  • 严重感染者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甘磷酰芥?

  • 骨髓储备能力不足者慎用。

  • 以前曾接受过化疗或放射治疗者慎用。

  • 尚不清楚甘磷酰芥是否经乳汁分泌,哺乳期妇女使用前应权衡利弊,选择停药或停止哺乳。

甘磷酰芥与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用甘磷酰芥前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解甘磷酰芥的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

甘磷酰芥为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 间歇口服使用甘磷酰芥,每次0.5克,每日2次,每周连用4天,休息3天,总量20克为一个疗程。

  • 连续口服使用甘磷酰芥,每次0.5克,每日2次,连续服用,总量15~20克为一个疗程。

  • 局部使用甘磷酰芥,用20%甘磷酰芥的二甲亚砜溶液喷敷,或用1%~2%的硅酸软膏局部外涂于溃疡面上,每日2次,连用20~30日为一个疗程。

用药期间注意事项

  • 甘磷酰芥需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。

  • 老年患者需根据肝肾功能调整剂量。

  • 用药期间需定期检查肝肾功能、白细胞计数及分类。

  • 外用时,本药在二甲亚砜溶液内易被破坏,故需在用药前临时配制。

如果我漏服药物怎么办?

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医?

出现较为严重的骨髓抑制(如:白细胞和血小板减少)。

甘磷酰芥应该如何保存?

  • 甘磷酰芥药品应该在室温下干燥避光保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

甘磷酰芥可能有哪些不良反应?

甘磷酰芥不良反应主要包括

  • 胃肠道反应(如食欲下降、恶心、呕吐等)。

  • 出现骨髓抑制(如血小板、白细胞减少等),有时在停药后发生 。

  • 神经系统(如轻度头晕、乏力等)。

  • 少见的肝肾功能异常、脱发、膀胱刺激等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甘磷酰芥相互作用?

甘磷酰芥与其他药物的相互作用尚不明确,联合使用甘磷酰芥前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用甘磷酰芥?

妊娠期妇女禁止使用甘磷酰芥,哺乳期妇女应慎用甘磷酰芥,如确需使用,应选择暂停哺乳并咨询医生。

如何合理使用甘磷酰芥?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 甘磷酰芥是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。

  • 甘磷酰芥需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或再次加重。