癸酸奋乃静

通用名： 癸酸奋乃静

英文名称： Perphenazine Decanoate

癸酸奋乃静是什么药？

癸酸奋乃静属于吩噻嗪类抗精神病药。用于治疗各种类型的精神分裂症。

癸酸奋乃静有哪些用途？

• 对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍。

• 因镇静作用较弱，对血压的影响较小，适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。

• 用于治疗恶心、呕吐和打嗝。

• 可以增加老年痴呆患者的死亡率，不能用于老年痴呆相关精神病的治疗。

癸酸奋乃静有哪些制剂和规格？

癸酸奋乃静有一种制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 奋乃静注射液：5毫克/1毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用癸酸奋乃静？

• 对吩噻嗪类药过敏的患者禁用。

• 帕金森病、帕金森综合征、基底神经节病变患者禁用。

• 青光眼、昏迷、骨髓抑制的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用癸酸奋乃静？

• 患有心血管疾病（如心肌梗死、心力衰竭、传导异常）的患者慎用。

• 癫痫患者慎用。

• 孕妇慎用，哺乳期妇女如确需要，应暂停哺乳。

• 肝、肾功能不全患者需要减量。

• 12岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

癸酸奋乃静与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用癸酸奋乃静前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解癸酸奋乃静的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

癸酸奋乃静为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗精神病：肌肉注射开始一次5～10毫克，一日2次。或静脉注射一次5毫克，用氯化钠注射液稀释成每毫升0.5毫克，注射速度每分钟不超过1毫克。待患者合作后改为口服。

• 控制恶心、呕吐：口服，一次2～4毫克，一日2～3次。

用药期间注意事项

• 出现迟发性运动障碍，应停用所有抗精神病药（包括癸酸奋乃静）。

• 如果过量服药，需要立即催吐、反复洗胃，对症支持治疗。

• 长期使用药的人，必须逐渐减量停药。

• 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药，并就医。

• 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

• 定期检查肝功能与白细胞计数。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常癸酸奋乃静会出现口干、便秘、鼻塞等。反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药。

什么情况下需要立即就医？

• 锥体外系反应，如肌强直、震颤、运动迟缓等。

• 男性乳腺增生、泌乳、闭经等。

• 体位性低血压。

• 粒细胞减少症。

• 中毒性肝损害。

• 神经阻滞剂恶性综合征。

• 过敏反应，如皮疹等。

癸酸奋乃静应该如何保存？

• 癸酸奋乃静药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

癸酸奋乃静可能有哪些不良反应？

癸酸奋乃静不良反应主要包括：

• 口干、视物模糊、便秘、无力、出汗、心动过速等。

• 直立性低血压。

• 锥体外系反应：如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

• 溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。

• 粒细胞减少症。

• 中毒性肝损害。

• 过敏性皮疹。

• 神经阻滞剂恶性综合征(亦称抗精神病药恶性综合征，neuroleptic malignant syndrome，NMS)是一种抗精神病药(还包括多巴胺拮抗药如甲氧氯普胺)引起的最严重的致死性不良反应。

• 临床表现有高热，严重的锥体外系统反应包括肌肉僵直、自主神经功能障碍、意识不清；可能发生骨骼肌损害，并引起肌红蛋白尿，继而导致肾功能衰竭。当疑及此综合征时，应立即停药，采取积极的对症治疗，以制止病情恶化。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与癸酸奋乃静相互作用？

有些药物可能与癸酸奋乃静相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与癸酸奋乃静一起使用前请咨询医生。

• 与单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药合用时，两者抗胆碱作用可相互增强并延长。

• 与苯丙胺类药物合用时，苯丙胺类的药效可减弱。

• 与抗惊厥药合用，不能使抗惊厥药增效。

• 与左旋多巴合用时，癸酸奋乃静可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。

• 与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。

• 与乙醇或中枢神经抑制药，尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时，会增强对中枢神经的抑制作用。

• 奋乃静与抗胆碱药合用，效应彼此增强。

• 与胍乙啶及同类药合用，本品会降低胍乙啶及同类药的降压作用。

• 含有镁、铝氢氧化物的抗酸剂或止泻药可减少癸酸奋乃静的吸收。

妊娠期和哺乳期能否用癸酸奋乃静？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，癸酸奋乃静属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊且详细咨询医生的前提下，考虑是否使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳并咨询医生。

如何合理使用癸酸奋乃静？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 癸酸奋乃静是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。

• 癸酸奋乃静是注射剂，应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。