枸橼酸乙胺嗪

通用名： 枸橼酸乙胺嗪

别名： 海群生、益群生

英文名称： Diethylcarbamazine Citrate

枸橼酸乙胺嗪是什么药？

枸橼酸乙胺嗪对微丝蚴和成虫均有杀灭作用,治疗各种丝虫病。

枸橼酸乙胺嗪有哪些用途？

治疗各种丝虫病。对马来丝虫病的疗效较优于班氏丝虫病，还可治疗罗阿丝虫病和盘尾丝虫病，亦可用于热带嗜酸粒细胞增多症患者。对蛔虫感染也有效，但已为其他更安全、有效、新的抗蠕虫药所取代。

枸橼酸乙胺嗪有哪些制剂和规格？

• 枸橼酸乙胺嗪在临床上常用的剂型有片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 枸橼酸乙胺嗪片剂：50毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用枸橼酸乙胺嗪？

• 婴儿、妊娠期妇女、老年人、体弱者，特别是心脏病或肝肾功能不全患者均禁用。

• 对枸橼酸乙胺嗪过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用枸橼酸乙胺嗪？

• 哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

枸橼酸乙胺嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用枸橼酸乙胺嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

• 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解枸橼酸乙胺嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

枸橼酸乙胺嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 常用剂量成人口服一次200毫克，3次/日，7日一疗程。

• 大剂量短程疗法：治疗马来丝虫病可用枸橼酸乙胺嗪1.5克，顿服或2次分服；治疗班氏丝虫病总量可达3克，于2～3日内分4～6次服。此疗法的不良反应较重。

• 预防：流行期间普遍服用量为每日每千克体重5至6毫克，连服6～7日。在班氏丝虫病流行区可按百分之零点一的比例将药物均匀加入食盐中，全民服用6个月；在马来丝虫病流行区则按百分之零点三拌入食盐中，全民服用3～4个月。

• 世界卫生组织推荐：治疗班氏丝虫病，每日每千克体重6毫克，共12日。治疗马来丝虫病，每日每千克体重3至6毫克，共6～12日。治疗罗阿丝虫病，首剂每千克体重1毫克，继后两天用量加倍，然后增加到每次每千克体重2至3毫克，每日3次，再服18日。

用药期间注意事项

• 用以治疗盘尾丝虫和罗阿丝虫感染时，应从小剂量开始，以减少因虫体破坏而引起的副作用。重度感染的盘尾丝虫病患者，在接受单剂乙胺嗪后，可出现急性炎症反应综合征（Mazzotti反应），表现为发热、心动过速、低血压、淋巴结炎和眼部炎症反应，多由微丝蚴死亡引起。

• 在重度罗阿丝虫感染者采用乙胺嗪治疗后可发生脑病和视网膜出血等。预先给肾上腺皮质激素可减少副作用。

• 对有活动性肺结核、严重心脏病、肝脏病、肾脏病、急性传染病应暂缓治疗。对儿童有蛔虫感染者应先驱蛔虫。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

出现严重的头痛、乏力、失眠、食欲缺乏、恶心和呕吐。

枸橼酸乙胺嗪应该如何保存？

• 枸橼酸乙胺嗪药品应该密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

枸橼酸乙胺嗪可能有哪些不良反应？

枸橼酸乙胺嗪不良反应包括：

• 枸橼酸乙胺嗪可直接引起头痛、乏力、失眠、食欲缺乏、恶心和呕吐。

• 由于大量微丝蚴被杀死后释放出异体蛋白引起过敏反应，表现有寒战、发热、血管神经性水肿、肌肉关节酸痛、哮喘、皮疹和瘙痒，甚至发生喉头水肿、支气管痉挛、蛋白尿和肝大；尤其是盘尾丝虫病最为严重，可能出现危害视力的眼毒性，已有致死病例报道。脑炎可能使罗阿丝虫病患者的病情加重，甚至导致死亡。

• 成虫死后，还可能发生局部淋巴腺炎和淋巴管炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与枸橼酸乙胺嗪相互作用？

有些药物可能与枸橼酸乙胺嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与枸橼酸乙胺嗪一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用枸橼酸乙胺嗪？

孕妇、哺乳期妇女应暂缓治疗。

如何避免滥用枸橼酸乙胺嗪？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 枸橼酸乙胺嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 枸橼酸乙胺嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。