格拉司琼

通用名： 格拉司琼

商品名： 格瑞同、安斯平、凌顶、帕瑞达、巴泰

英文名称： Granisetron

格拉司琼是什么药？

格拉司琼是昂丹司琼的类似物。其是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂。

格拉司琼有哪些用途？

格拉司琼可用于治疗放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。

格拉司琼有哪些制剂和规格？

格拉司琼有好几种制剂和规格，临床多用其盐酸盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 格拉司琼注射剂（粉）：3毫克。

• 格拉司琼注射液：3毫克/3毫升。

• 格拉司琼片剂：1毫克。

• 格拉司琼贴剂：34.3毫克，每24小时可释放3.1毫克的格拉司琼。

用药前须知

什么情况下禁止使用格拉司琼？

• 对格拉司琼过敏者禁用。

• 肠梗阻患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用格拉司琼？

• 尚未明确格拉司琼是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。

• 尚未确定儿童患者中格拉司琼透皮贴片的安全性 和有效性。

格拉司琼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用格拉司琼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解格拉司琼的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

格拉司琼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 静脉滴注：3毫克，用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液20～50毫升稀释后在化疗前30分钟前给药于至少5分钟输完。或将药物配成15毫升药液，在不少30秒的时间内进行静脉推注。大多数患者1次用药，持续作用可达72小时。以上剂量，在必要时，24小时内可重复1～2次，每天不应超过总量9毫克。美国对成人和2岁以上的儿童均使用较低的剂量每公斤体重10微克，注射方法同上。

• 用于手术预防：用1毫克格拉司琼稀释成5毫升溶液，于30秒内缓慢推注。麻醉诱导前和术后各用1次。

• 口服：首剂于化疗开始前1小时给药，成人一次2毫克，12小时后给予第2剂。

• 贴剂：于化疗前24小时贴于上臂外侧皮肤无破溃处，一次1贴，化疗结束后48小时后去除，根据化疗周期的长短，格拉司琼最长可在7天后去除。

用药期间注意事项

• 格拉司琼仅在放化疗或手术当天使用（贴剂需提前24小时），延长使用时间并无益处。

• 由于格拉司琼可减慢消化道运动，故消化道运动障碍患者使用时应严密观察。

• 高血压未控制的患者，日剂量不宜超过10毫克，以免引起高血压进一步升高。

• 与食物同时服用时吸收略有延迟。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

出现较为严重的过敏反应。

格拉司琼应该如何保存？

• 格拉司琼贴剂应于室温10～30℃，密封保存。其他剂型遮光、密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

格拉司琼可能有哪些不良反应？

格拉司琼不良反应主要包括

• 常见的不良反应仅为头痛和便秘，但多数为轻至中度。

• 用药期间偶有过敏反应，个别较重（如过敏性休克）。其他过敏反应还包括出现轻微皮疹。

• 少数患者用药还可能出现肝转氨酶一过性升高，但仍在正常范围。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与格拉司琼相互作用？

有些药物可能与格拉司琼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与格拉司琼一起使用前请咨询医生。

• 格拉司琼是通过肝细胞色素P-450药物代谢酶进行代谢，药物代谢酶诱导或抑制此酶可以改变清除率和格拉司琼的半衰期。

妊娠期和哺乳期能否用格拉司琼？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，格拉司琼属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女只有潜在的益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用格拉司琼；尚不明确格拉司琼是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用，应暂停哺乳。

如何合理使用格拉司琼？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 格拉司琼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 格拉司琼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。