格帕沙星

通用名： 格帕沙星

别名： 格雷沙星

英文名称： Grepafloxacin

格帕沙星是什么药？

格帕沙星是一种氟喹诺酮衍生物的盐酸盐形式，具有较高的组织渗透性和广泛抗菌活性，对绝大多数革兰阴性菌和很多革兰阳性菌及厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌、脊髓灰质炎病毒等都具有较强的抗菌活性，对耐药菌株尤其是肺炎链球菌具有活性，比同类产品强8-128倍。

鉴于部分患者服用后出现严重的心血管问题，有7例因心律失常而死亡，死因不排除与格帕沙星有关。1999年10月，葛兰素-威康公司紧急宣布，立即由全球市场上撤销其口服制剂。

格帕沙星有哪些用途？

主要用于治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他摩拉菌所致的急性支气管炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染，肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎，淋球菌或衣原体所致的无并发症淋病、非特异性尿道炎（子宫颈炎）、尿道炎，也用于尿道、生殖系统、消化系统、皮肤和软组织感染。

格帕沙星有哪些制剂和规格？

格帕沙星在临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 格帕沙星片剂：200毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用格帕沙星？

• 对格帕沙星过敏的患者禁用。

• 格帕沙星可经乳汁分泌，哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用格帕沙星？

• 18岁以下的儿童不应服用格帕沙星。它可能会干扰骨骼发育。

• 如果你有肝病或任何类型的心脏病，您可能无法服用格帕沙星，或者在治疗期间可能需要降低剂量或进行特殊监测。

• 格帕沙星在FDA怀孕类别C中。这意味着尚不清楚格雷帕沙星是否会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕了，请勿在未事先咨询医生的情况下服用这种药物。

• 格雷帕沙星会进入母乳，可能会伤害哺乳婴儿。它可能会影响骨骼发育。因此应考虑到该药物对母亲的重要性，决定停止哺乳或停止该药物的使用。

• 有癫痫病史的患者，格帕沙星可能会增加癫痫发作的风险。

格帕沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用格帕沙星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解格帕沙星的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

格帕沙星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，一次200〜400毫克，1次/日，连续5〜7天。对急性、慢性支气管炎，一次400〜600毫克，1次/日，连续10天。

• 用于单纯性淋病，单剂量400毫克顿服，用于非淋球菌性尿道炎，一次400毫克，1次/日，连续7天。老年患者不需要调整剂量。

用药期间注意事项

• 避免长时间暴露在阳光下。格帕沙星可增加皮肤对日光的敏感性，并可能导致严重的晒伤。

• 驾驶，操作机械或进行其他危险活动时请小心。格帕沙星可能引起头晕。如果您感到头晕，请避免这些活动。

• 需多饮水，防止结晶尿的形成。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常格帕沙星的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

严重的皮疹等过敏反应。

格帕沙星应该如何保存？

• 格帕沙星药品应该在室内密闭，在凉暗干燥处保存。

• 请将帕沙星放在儿童不能接触的地方。

格帕沙星可能有哪些不良反应？

格帕沙星不良反应包括

• 常见的不良反应为恶心、味觉失常、腹泻、头晕、头痛、皮疹。

• 偶见Q-T间期延长。少见过敏反应，AST、ALT升高，反复昏厥、癫痫发作、混乱或幻觉、肌肉或关节疼痛。

• 在1363例口服本品的患者中，42例出现各种不良反应，其中消化系统症状有14例，神经系统症状有13例，变态反应有6例，其他症状有9例，生化检查异常（嗜酸性粒细胞增多，AST、ALT升高）有65例。

• 严重不良反应，包括肌腱炎，肌腱断裂，中枢神经系统影响，周围神经病变，加重重症肌无力等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与格帕沙星相互作用？

有些药物可能与格帕沙星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与格帕沙星一起使用前请咨询医生。

• 格帕沙星可降低茶碱的清除率。

• 4小时内服用含有铁、锌、铝、钙、镁的药物可降低格帕沙星的吸收。

• 格帕沙星与普罗吩胺合用会出现心脏毒性（Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏）的风险增加。

妊娠期和哺乳期能否用格帕沙星？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，格帕沙星属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。格帕沙星只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

尚无格帕沙星在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用格帕沙星。少量格帕沙星从乳汁中分泌，哺乳期若需使用格帕沙星，请停止哺乳。

如何合理使用格帕沙星？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 格帕沙星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 格帕沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。