巴曲酶

通用名： 巴曲酶

别名： 重组巴曲酶

商品名： 东菱迪芙、科塞灵

英文名称： Batroxobin

巴曲酶是什么药？

巴曲酶为单一成分的类凝血酶，为丝氨酸蛋白酶的一种，能够降低血中纤维蛋白原的含量，降低全血黏度、血浆黏度，使血管阻力下降、增加血流量。

巴曲酶有哪些用途？

巴曲酶用于急性脑梗死，改善各种闭塞性血管病（如血栓闭塞性脉管炎、深部静脉炎、肺栓塞等）引起的缺血性症状。也可以用于改善末梢及微循环障碍（如突发性耳聋、振动病等）。

巴曲酶有哪些制剂和规格？

巴曲酶在临床上主要使用注射剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 巴曲酶注射剂（粉）：5BU；10BU。

巴曲酶在注射前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应药物的使用数量。使用前请咨询医生。

用药前须知

什么情况下禁止使用巴曲酶？

• 对本药过敏者禁用。

• 具有出血性疾病史的患者，或有出血倾向的患者，禁用。

• 近期做过手术者禁用。

• 正在使用具有抗凝作用及抑制血小板功能药物（如阿司匹林）的患者，禁止使用巴曲酶。

• 正在使用具有抗纤溶作用制剂的患者，禁止使用巴曲酶。

• 用药前血纤维蛋白原浓度低于100mg/dl者。

• 重度肝、肾功能不全，以及乳头肌断裂、心室中隔穿孔、心源性休克，多脏器功能衰竭症的患者，禁用巴曲酶。

• 妊娠期妇女禁用本药。

哪些情况下谨慎或者避免使用巴曲酶？

• 有药物过敏史的患者，慎用本药。

• 有消化道溃疡病史者，慎用本药。

• 患有脑血栓后遗症者，应谨遵医嘱慎用巴曲酶。

• 70岁以上的高龄患者，应谨遵医嘱慎用巴曲酶。

• 哺乳期的妇女尽量避免使用本药，如果必须使用本药时，应停止哺乳。

巴曲酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用巴曲酶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解巴曲酶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

巴曲酶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。

巴曲酶注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。

治疗前和治疗中应进行血纤维蛋白原和血小板聚集情况的检查，并观察临床症状的表现。

• 成人首次剂量通常为10BU，维持量可视患者情况酌情给药，一般为5BU，隔日一次，用100ml以上生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。

• 纤维蛋白原浓度达400mg/dl以上者或突发性耳聋的重症患者，成人首剂给药20BU，维持量一般为5BU。

• 急性脑梗死患者，首次剂量为10BU，另两次为5BU,隔日一次，共三次。

请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会影响药物的疗效。

老人和儿童如何使用巴曲酶？

• 老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

用药期间注意事项

巴曲酶需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

治疗前和治疗中应进行血纤维蛋白原和血小板聚集情况的检查，并观察临床症状的表现。

使用本药期间或使用后不久，不宜进行星状神经节封闭、动脉或深部静脉的穿刺检查或治疗。

拔牙、手术或转换医院就诊时，均应将使用本药情况告知医师。

使用本药后，应注意避免造成创伤。

本药可能产生免疫对抗性，给药后如血纤维蛋白水平不降低，应停药。再次给药时应做纤维蛋白原检查。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。巴曲酶的不良反应不大时，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

巴曲酶罕见急性过敏反应，但一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

发生出血现象时，应立即就医。

巴曲酶应该如何保存？

• 巴曲酶药品应保存遮光、5℃的环境中。

• 药物要远离儿童。

巴曲酶可能有哪些不良反应？

常见的巴曲酶的不良反应包括：

• 主要为注射部位岀血、创面出血、头痛、头晕等中枢或周围神经症状。

• 实验室检查发现谷草转氨酶（AST）或谷丙转氨酶（ALT）升高。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与巴曲酶相互作用？

有些药物可能与巴曲酶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与巴曲酶一起使用前请咨询医生。

• 与抗凝药及血小板抑制药（如阿司匹林等）合用会增加出血倾向或使止血时间延长。

• 本品能生成desA纤维蛋白聚合物，可能引起血栓栓塞症，与溶栓药合用应特别注意。

妊娠期和哺乳期能否用巴曲酶？

在妊娠期妇女中使用巴曲酶的安全性尚未确定。妊娠或由妊娠可能的妇女，应在治疗上的有益性大于危险性时方可使用。哺乳期的妇女尽量避免使用本药，如果必须使用本药时，应停止哺乳。

如何合理使用巴曲酶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 巴曲酶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理用药风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。

• 巴曲酶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免造成病情反复或者再次加重。