谷赖胰岛素

通用名： 谷赖胰岛素

别名： 格鲁辛胰岛素

商品名： 艾倍得

英文名称： Insulinglulisine

谷赖胰岛素是什么药？

谷赖胰岛素是一种速效的重组DNA人胰岛素类似物。作用与胰岛素相同，主要调节葡萄糖代谢，静脉给药的降糖作用与正规人胰岛素相当，皮下注射比正规人胰岛素起效快，而维持时间短。

谷赖胰岛素有哪些用途？

谷赖胰岛素主要用于治疗成人糖尿病，FDA批准适应证为改善1型糖尿病儿童的血糖控制。

谷赖胰岛素有哪些制剂和规格？

谷赖胰岛素一般为注射剂，具体如何选择请咨询医生。

• 谷赖胰岛素注射液：1000单位/10毫升，300单位/3毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用谷赖胰岛素？

• 对本品过敏的患者禁用。

• 糖尿病患者血糖过低时禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用谷赖胰岛素？

• 尚未确立儿童及青少年用药的安全性及有效性，应慎用。

• 尚未确立妊娠期及哺乳期妇女用药的安全性及有效性，应慎用。

• 无症状的低血糖患者或有低血糖倾向的患者（如儿童、禁食或食物摄入不规律的患者）。

• 有低血钾风险的患者。

• 老人。

谷赖胰岛素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用谷赖胰岛素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解谷赖胰岛素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

谷赖胰岛素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 皮下注射或经胰岛素泵给药，其效价与正规人胰岛素相当，就餐前15分钟或进餐开始后20分钟内给药，一日胰岛素总量通常为每千克体重0.5～1U。根据个体情况确定给药剂量，应对患者血糖进行监测。

用药期间注意事项

• 本品皮下给药比正规人胰岛素起效快，但维持时间短，应与饮食控制、长效胰岛素或胰岛素类似物同时使用，以维持正常血糖水平。

• 给药剂量应根据体力活动及饮食改变而进行调整，也需要根据病情、情绪紊乱或紧张状态进行改变。

• 肝、肾功能降低患者对本品的需要量会降低。

• 本品过量可引起低血糖，轻度至中度低血糖患者应口服葡萄糖治疗，必要时调整给药剂量、饮食结构或体力活动。

• 严重低血糖引起的昏迷、癫痫发作或神经功能缺损可肌内注射或皮下注射胰高糖素，或静脉注射高浓度葡萄糖，必要时应持续摄入碳水化合物并监测，因可能再次发生低血糖。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

谷赖胰岛素在给药过程中可导致全身变态反应，可出现呼吸急促、喘鸣、血压降低、脉搏加快和出汗，严重时可危及生命，一旦发生请立即寻求急救处理。

谷赖胰岛素应该如何保存？

• 未开启时谷赖胰岛素应在2～8℃条件下保存，避免冷冻，避免光照。

• 使用之前，将本品放置在室温1～2小时。

• 开启后，在不超过25℃条件下最多可保存4周。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

谷赖胰岛素可能有哪些不良反应？

谷赖胰岛素会有如下不良反应。

• 最常见低血糖。

• 瘙痒、药疹等过敏反应。

• 脂肪营养障碍。

• 注射部位反应：发红、肿痛和瘙痒。

• 全身变态反应，包括呼吸急促、喘鸣、血压降低、脉搏加快和出汗，严重时可危及生命。

• 儿童的不良反应尚未评估。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与谷赖胰岛素相互作用？

有些药物可能与谷赖胰岛素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与谷赖胰岛素一起使用前请咨询医生。

• 皮质激素、达那唑、二氮嗪、利尿药、拟交感神经药（如肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林等）、胰高糖素、异烟肼、吩噻嗪类、生长激素、甲状腺素、雌激素、孕激素（包括口服避孕药）、蛋白酶抑制剂及非典型抗精神病药（如奥氮平和氯氮平）均可降低本品的降糖作用。

• 口服降糖药、ACEIs、丙吡胺、氯贝丁酯、氟西汀、MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）、己酮可可碱、丙氧酚、水杨酸盐、磺胺类抗生素可增强本品的降血糖作用。

• β受体拮抗药、可乐定、锂盐和乙醇可增强或降低本品的降血糖作用。

• 与喷他脒合用可引起低血糖，有时转为高血糖。

妊娠期和哺乳期能否用谷赖胰岛素？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，谷赖胰岛素属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

妊娠期和哺乳期妇女用药尚未确定，使用前请咨询医生。

如何合理使用谷赖胰岛素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 谷赖胰岛素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。