胍那决尔

通用名： 胍那决尔

别名： 胍环定

商品名： Hylorel

英文名称： Guanadrel

胍那决尔是什么药？

胍那决尔是一种外周性降压药，具有降压作用。临床上常用于治疗高血压。

胍那决尔有哪些用途？

胍那决尔用于治疗中、重度高血压，2小时起效，4～6小时作用最强。一次给药后，降压作用可维持4～14小时。

胍那决尔有哪些制剂和规格？

胍那决尔通常制成片剂。具体如何选择请咨询医生。

• 硫酸胍那决尔片剂：10毫克；20毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用胍那决尔？

• 对本品或制剂中任何成分过敏者禁用。

• 嗜铬细胞瘤患者禁用。

• 充血性心力衰竭患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用胍那决尔？

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女如确需使用，应停止哺乳。

• 缺血性心脏病，需慎用本品。

• 肾功能不全患者，需慎用本品。

• 脑血管病及具有消化性溃疡患者，需慎用本品。

• 溃疡性结肠炎患者，需慎用本品。

• 哮喘病史者慎用，需慎用本品。

• 儿童用药的安全性和有效性尚未确定，需慎用本品。

胍那决尔与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用胍那决尔前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解胍那决尔的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

胍那决尔为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

片剂在口服时，应整片吞服。

• 口服常用起始量为5毫克，2次/日，根据患者显示的效应，每周或每月调整用量。一般维持量为25～75毫克/天，2～3次分服。

用药期间注意事项

• 如果发生了漏服，应尽快服用。但是，如果已经到了下次服用的时间，就不要补服漏服的剂量。不要加倍剂量。

• 患者对本品的耐受性已有发生，可能因强化利尿治疗所起到的抵消作用。

• 本品最常合用利尿药，也合用其他降压药。

• 运动和发热可能增加本品的降压作用。因此，当患者发热时应减量。

• 服用本品的患者如接受择期手术有可能发生心血管虚脱，因此，手术前应停药。

• 当服用本品的患者必须进行紧急手术而尚未停用本品的患者，应在麻醉诱导之前先给予大剂量阿托品，以防止心血管系统不良反应发生。

• 应用本品滴眼液时，应定期检查结膜和角膜是否出现损伤。

• 一般在其他降压药无效时才使用本品。

• 服药期间避免开车、操作机器或进行其他危险活动。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

胍那决尔应该如何保存？

• 胍那决尔药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

胍那决尔可能有哪些不良反应？

胍那决尔会有如下不良反应。

• 偶见严重的腹泻、呕吐、恶心、排便增加。

• 口干。

• 心绞痛。

• 心动过缓。

• 液体潴留。

• 心力衰竭。

• 呼吸困难、哮喘、鼻塞。

• 体位性低血压、晕厥、头晕、视物模糊、肌肉震颤、上睑下垂、精神消沉、胸部感觉异常、虚弱及疲乏。

• 尿失禁、夜尿症及射精抑制。

• 肌痛、皮炎、脱发及体重增加。

• 贫血、白细胞减少、血小板减少、阴茎持续勃起或阳痿。

• 当本品用作滴眼液时，常发生结膜充血、瞳孔缩小、烧灼感、上睑下垂。表面点状角膜炎已有报道，尤其在长期使用浓缩溶液后。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与胍那决尔相互作用？

有些药物可能与胍那决尔相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胍那决尔一起使用前请咨询医生。

• 使用本品的患者会增加对肾上腺素、苯丙胺或其他拟交感神经药的敏感性，可引起明显的血压上升。

• 三环类抗抑郁药、MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）及有关的抗精神病药物可能拮抗本品的降压作用。

• 在开始使用本品之前，至少应停用MAOIs 14天。

• 口服避孕药也可能降低本品的降压作用。

• 合用洋地黄类可能导致过度的心动过缓。

• 噻嗪类利尿药、其他降压药或左旋多巴可增强本品的降压作用。

• 用本品的患者如饮酒，可产生直立性低血压。

妊娠期和哺乳期能否用胍那决尔？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，胍那决尔属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用胍那决尔？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 胍那决尔是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 胍那决尔需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。