枸橼酸西地那非

通用名： 西地那非

别名： 伟哥、Viagra

商品名： 万艾可、金戈

英文名称： Sildenafil Citrate

枸橼酸西地那非是什么药？

枸橼酸西地那非为治疗性功能障碍药。临床主要用于治疗阴茎勃起功能障碍。

枸橼酸西地那非有哪些用途？

枸橼酸西地那非主要用于阴茎勃起功能障碍。

枸橼酸西地那非有哪些制剂和规格？

枸橼酸西地那非主要为口服片剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 枸橼酸西地那非片剂：50毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用枸橼酸西地那非？

• 对本品过敏的患者禁用。

• 服用任何剂型硝酸酯类药物的患者。

• 妇女禁用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用枸橼酸西地那非？

• 有心血管疾病的患者应避免使用。

• 阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie病）、易引起阴茎异常勃起（如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病）的患者应慎用。

枸橼酸西地那非与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用枸橼酸西地那非前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解枸橼酸西地那非的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

枸橼酸西地那非为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 大多数患者均可给予50毫克，在性活动前口服，根据药效和耐受性，剂量可提高至100毫克，也可能降为25毫克，每天最多服1次。

• 65岁以上老人、重度肝功能不全、重度肾功能不全、同时服用强效CYP3A4抑制剂（如红霉素、伊曲康唑等）时，本品的起始剂量以25毫克为宜。同时服用利托那韦，每48小时本品的用量不可超过25毫克。

用药期间注意事项

• 在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。

• 在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。

• 国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长（超过４小时）和异常勃起（痛性勃起超过６小时）的报告。如持续勃起超过４小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。

• 用药后避免驾驶和操作机械。

什么情况下需要立即就医？

• 心悸、心绞痛、心力衰竭；

• 共济失调、眩晕、神经痛；

• 呼吸困难、哮喘；

• 休克。

枸橼酸西地那非应该如何保存？

• 枸橼酸西地那非药品应该在室内干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

枸橼酸西地那非可能有哪些不良反应？

枸橼酸西地那非不良反应包括

• 头痛、潮红、消化不良、鼻塞。

• 视觉异常。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与枸橼酸西地那非相互作用？

有些药物可能与枸橼酸西地那非相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与枸橼酸西地那非一起使用前请咨询医生。

• 本品主要在肝通过细胞色素CYP3A4和CYP2C9代谢，故与这些酶的抑制药，如西咪替丁、红霉素、酮康唑、伊曲康唑、蛋白酶抑制药（利托那韦、阿扎那韦）等同用时，西地那非的血药浓度会升高，出现西地那非不良反应的风险增加；与酶诱导药（如利福平）同服，则降低西地那非的血药浓度。

• 与有机硝酸盐类合用，西地那非抑制了5型磷酸二酯酶，cGMP代谢分解下降，浓度上升，可发生严重低血压，属于禁忌。

• 与二氢可待因合用，出现阴茎持续勃起的风险增加。

• 与葡萄柚汁合用，西地那非的生物利用度增加，西地那非的吸收延迟。

妊娠期和哺乳期能否用枸橼酸西地那非？

妇女禁用本品。

如何合理使用枸橼酸西地那非？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 枸橼酸西地那非是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 枸橼酸西地那非需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。