阿瑞匹坦

通用名： 阿瑞匹坦

别名： Emend

英文名称： Aprepitant

阿瑞匹坦是什么药？

阿瑞匹坦是神经激肽-1（NK-1）受体拮抗药，是一种化疗止吐药。临床主要用于治疗化疗引起的恶心、呕吐等消化道症状。

阿瑞匹坦有哪些用途？

阿瑞匹坦主要用于治疗由化疗引起的恶心、呕吐等消化道症状。预防化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐。用于配合类固醇及5-HT3受体拮抗剂来预防及控制化疗所引致的恶心及呕吐。

阿瑞匹坦有哪些制剂和规格？

阿瑞匹坦有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都一样，各有特点。具体如何选择请咨询医生。

• 阿瑞匹坦胶囊剂：40毫克（国外）； 80毫克； 125毫克。

• 阿瑞匹坦注射式乳剂：130毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用阿瑞匹坦？

对本类药物及本品过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用阿瑞匹坦？

• 哺乳妇女应权衡利弊，选择停药或停止哺乳。

• 重度肝功能不全患者除非必要，一般情况不使用。

我该如何用药？

阿瑞匹坦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

• 胶囊剂：第1天在化疗前1小时口服125毫克，在第2天和第3天早晨每天一次口服80毫克。

  在服用胶囊剂时不要咀嚼、压碎，应该整粒吞服。

  每天按时、按量用药。不要随意加量、减量或者超期用药。

  本品胶囊剂是否可以与食物一起服用，在服药前咨询医生，或者参考药品说明书。

用药期间注意事项

如果我漏用药物怎么办？

尽快补充漏用的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏用的药物。

如果我用药过量了怎么办？

过量用药，必须停止本品治疗，并采取一般支持性治疗和监测，请尽快拨打120急救电话，或者到医院就医。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。使用阿瑞匹坦出现疲乏、衰弱、上腹不适，还可能出现头痛等，如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

阿瑞匹坦罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 昏厥。

• 休克。

阿瑞匹坦应该如何保存？

• 阿瑞匹坦要避光，贮存于30℃以下干燥处。

• 药物要远离儿童。

阿瑞匹坦可能有哪些不良反应？

阿瑞匹坦常见的不良反应包括：

• 消化系统：偶有嗳气、恶心、腹痛、腹泻、畏食等。

• 循环系统：偶有心慌。

• 神经系统：疲乏、头昏、发热、失眠。

• 其他：偶有脱水、中性粒细胞减少。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与阿瑞匹坦相互作用？

• 本品不应与匹莫齐特、特非那定、阿司咪唑、西沙必利同时使用。阿瑞匹坦可对细胞色素P450的同功酶3A4（CYP3A4）产生剂量依赖性抑制，而使这些药物的血药浓度升高，从而有可能引起严重的或危及生命的不良反应。

• 在化疗药中CYP3A4代谢的药物有伊立替康、紫杉醇、异环磷酰胺、伊立替康、依托泊苷、长春碱、长春瑞滨、长春新碱、多西他赛，在临床上，与阿瑞匹坦合用最多的是长春瑞滨、依托泊苷和紫杉醇，没有因为这3种抗癌药物的相互作用而调整它的剂量。对于其他几种抗癌药，研究尚不多，目前还没有明确。

妊娠期和哺乳期能否用阿瑞匹坦？

尚未在孕妇中进行充分和对照良好的研究。只有当对母亲和胎儿的潜在收益超过潜在风险时，才可在妊娠期间使用阿瑞匹坦。哺乳妇女应权衡利弊，选择停药或停止哺乳。