氨柔比星

通用名： 氨柔比星

英文名称： Amrubicin

氨柔比星是什么药？

氨柔比星属蒽环类药物，为抗肿瘤抗生素药物，临床应用其盐酸盐。是一种嵌入型拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）抑制剂，其本身及其活性代谢物氨柔比星醇，主要通过抑制拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）的活性，最终导致DNA的断裂，从而抑制肿瘤细胞增殖。

氨柔比星有哪些用途？

氨柔比星用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌的治疗。

氨柔比星有哪些制剂和规格？

氨柔比星临床上主要应用其盐酸盐，即盐酸氨柔比星。盐酸氨柔比星主要为注射剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 盐酸氨柔比星注射剂（粉）：20毫克；50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用氨柔比星？

• 对氨柔比星过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氨柔比星？

• 有骨髓抑制症状患者慎用。

• 肝肾功能不全患者慎用。

• 感染患者慎用。

• 老年患者慎用。

• 水痘患者慎用。

• 尚未明确氨柔比星是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未明确。

氨柔比星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氨柔比星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氨柔比星的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

氨柔比星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 静脉注射，以盐酸氨柔比星计，成人1次/日，一次每平方米人体表面积的用量为45毫克，溶于20毫升0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中，连续静脉推注3天后停药3～4周。然后再进行下一个疗程的治疗。根据患者的状态调整剂量（适当减量）。

用药期间注意事项

氨柔比星用药应根据医生处方，谨遵医嘱用药，不应轻易自行改变用药剂量。

患者用药期间应定期复查，根据临床情况以及医嘱调整剂量。肝、肾功能不全患者用药时应密切监测。

• 氨柔比星对肝、肾功能的不良反应较严重，肝、肾功能不全患者用药时应密切监测。

• 对必须用药的儿童和育龄期患者，应考虑氨柔比星对性腺功能的影响。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 严重骨髓功能抑制表现（白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血等）。

• 长时间发热且无缓解现象。

• 肝功能异常（谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等）。

• 间质性肺炎。

• 呕血。

• 严重心律失常。

氨柔比星应该如何保存？

• 氨柔比星药品应该在10～25℃、室内干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

氨柔比星可能有哪些不良反应？

氨柔比星不良反应主要包括：

• 主要不良反应是骨髓功能抑制。其中白细胞减少和中性粒细胞减少发生率都在90％以上，贫血发生率在80％以上。

• 常见食欲不振、恶心、呕吐。

• 脱发。

• 发热。

• 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高。

• 间质性肺炎偶见。

• 呕血偶见。

• 心律失常偶见。

• 皮疹偶见。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与氨柔比星相互作用？

有些药物可能与氨柔比星相互作用，但目前未有企业或研究机构进行该项实验且无可靠参考文献，目前药物相互作用尚不明确。

妊娠期和哺乳期能否用氨柔比星？

妊娠期妇女禁止使用氨柔比星。

哺乳期妇女应权衡氨柔比星对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用氨柔比星？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 氨柔比星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用，且在医生指导下用药。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 氨柔比星需要遵照医生处方所开具的用量定量、足疗程应用。并在用药过程中随时复查，根据医嘱调整剂量，不要自己个人轻易更改用药剂量。