磺苄西林钠

通用名： 磺苄西林钠

别名： 卡他西林

英文名称： Sulbenicillin Sodium

磺苄西林钠是什么药？

磺苄西林钠为广谱半合成青霉素，通过作用于青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。

磺苄西林钠有哪些用途？

主要适用于对本品敏感的铜绿假单胞菌、变形杆菌属以及其他敏感革兰阴性菌所致肺炎、尿路感染、复杂性皮肤及软组织感染和血流感染等。用于对本品敏感菌所致腹腔感染、盆腔感染时宜与抗厌氧菌药物联合应用。

磺苄西林钠有哪些制剂和规格？

磺苄西林钠临床主要使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 磺苄西林钠注射剂（粉）：1克；2克；4克。

用药前须知

什么情况下禁止使用磺苄西林钠？

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用磺苄西林钠？

• 有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

• 严重肝、肾功能不全患者，老年、体弱者慎用。

• 妊娠期妇女使用前请咨询医生。

• 本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

磺苄西林钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用磺苄西林钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解磺苄西林钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

磺苄西林钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

使用磺苄西林钠前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤敏感试验，呈阳性反应者禁用。

• 成人用法：肌内注射，一日1～2克，分2～4次，用0.3％利多卡因3毫升溶解。静脉滴注，一日4～8克，每5克溶解于5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～500毫升中滴注。铜绿假单胞菌等引起的严重感染，一日用量最高可达20克。

• 儿童用法：静脉滴注或注射每天每千克体重40～180毫克，分2～4次。严重感染，一日每千克体重80～300毫克，分4次静脉给药。

用药期间注意事项

• 对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类和青霉胺过敏。

• 大剂量使用磺苄西林钠可导致血小板功能异常或干扰其他凝血机制，从而发生出血倾向。此外儿童大剂量应用还可引起神经毒性作用，婴幼儿尤为显著，故本品禁止超量使用。

• 本品静脉滴注浓度过大或速度过快，在注射部位可能起疼痛、硬结等，故静脉滴注过程中注意观察，切勿自行调整滴注速度。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

磺苄西林钠偶见过敏性休克，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，予以吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

什么情况下需要立即就医？

• 恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、上腹部灼热感（胃肠道反应）。

• 溶血性贫血、药疹、接触性皮炎。

• 神经毒性反应，如口周、面部和四肢皮肤发麻，肌颤、抽搐等（静脉大剂量注射本品时引起）。

• 出血倾向。

• 白色念珠菌感染。

磺苄西林钠应该如何保存？

• 磺苄西林钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

磺苄西林钠可能有哪些不良反应？

磺苄西林钠不良反应包括：

• 恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、上腹部灼热感（胃肠道反应）。

• 皮疹、药物热。

• 出血倾向、白细胞减少。

• 口周、面部和四肢皮肤发麻，肌震颤、抽搐等（神经毒性反应）。

• 白色念珠菌感染。

• 念珠菌过度繁殖可使舌苔呈棕色甚至黑色。

• 间质性肾炎偶见。

• 注射局部可有疼痛、硬结等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与磺苄西林钠相互作用？

有些药物可能与磺苄西林钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺苄西林钠一起使用前请咨询医生。

• 本品与庆大霉素、四环素、新霉素、多黏菌素B、磺胺嘧啶、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、戊巴比妥、水解蛋白、维生素B族、维生素C、琥珀胆碱等药属配伍禁忌，故不可置于同一容器中。

• 本品与重金属，特别是铜、锌和汞属配伍禁忌，因后者可破坏青霉素的氧化噻唑环。

• 丙磺舒可延缓本品的肾脏排泄，导致血药浓度增高。

• 本品与氨基糖苷类联合应用对肠球菌属具有协同作用。

妊娠期和哺乳期能否用磺苄西林钠？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，磺苄西林钠属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。为安全起见，妊娠期妇女使用磺苄西林钠前，应咨询医生建议。

本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

如何合理使用磺苄西林钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 磺苄西林钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。