肌苷

通用名： 肌苷

别名： 次黄苷、次黄嘌呤核苷

商品名： 科米雅、湖月、迪力、卫每加

英文名： Inosine

肌苷是什么药？

肌苷是腺嘌呤的前体，可以帮助处于低能缺氧状态下的细胞继续顺利的进行代谢，有助于受损细胞功能的恢复；可参与人体能量代谢与蛋白质合成；可刺激机体产生抗体，还可提高肠道对铁的吸收，活化肝功能，并加速肝细胞的修复。

主要用于白细胞减少、血小板减少，以及各种肝病和一些心脏病的治疗和辅助治疗，还可作为一些眼科疾病的辅助用药。

肌苷有哪些用途？

肌苷可用于治疗白细胞减少、血小板减少。

可用于治疗急慢性肝炎、肝硬化和肝昏迷的辅助治疗。

可作为冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、肺源性心脏病等的辅助用药。

还可作为中心性视网膜炎、视神经萎缩等眼科疾病的辅助用药。

肌苷有哪些制剂和规格？

肌苷有很多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。常见制剂与规格如下：

• 肌苷片剂或胶囊：0.1g；0.2g。

• 肌苷注射液：0.05g/2ml；0.1g/2ml。

• 大容量肌苷注射液：100ml含肌苷0.2g与氯化钠0.9g；100ml含肌苷0.5g与氯化钠0.9g；100ml含肌苷0.6g与氯化钠0.9g。

• 注射用肌苷：0.4g；0.5g。

• 肌苷口服液：0.2g/10ml；0.2g/20ml。

用药前须知

哪些情况下应禁用肌苷？

对肌苷过敏的患者禁止使用本药物。

用于眼球后注射时，糖尿病、出血性疾病及心、肝、肾等脏器严重损害者禁止使用。

哪些情况下谨慎或者避免使用肌苷？

• 过敏体质者慎用肌苷。

• 妊娠期、哺乳期妇女使用肌苷前应该告知医生，遵医嘱谨慎使用药物。

• 药品形状发生改变时，不要使用药物。

肌苷与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用肌苷前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解肌苷的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

肌苷片剂、口服液为甲类非处方药，可以在药店自行购买，但第一次使用前应咨询医师，并阅读所有药物指南或说明书，按照说明书上的所有说明进行操作。

肌苷注射剂为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。

• 肌苷片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 肌苷注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。

肌苷常见的用法用量有哪些？

• 口服用药时，成人剂量为一次0.2～0.6g，儿童一次0.1～0.2g，每日3次；必要时剂量可加倍（如肝病）。

• 静脉注射或静脉滴注时，成人一次0.2～0.6g，儿童一次0.1～0.2g，每日1～2次，可与葡萄糖注射液、氨基酸注射液、0.9％氯化钠注射液混合输入。

• 眼球后注射时，一次40mg，8天注射一次，5次为一个疗程。

儿童以及妊娠期、哺乳期妇女用药较为特殊，具体的用法用量应该参照药物指南、说明书，或者咨询医生。

用药期间注意事项

肌苷需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。

肌苷在静脉滴注时，有引起心脏骤停和过敏性休克死亡的案例，因此应缓慢滴注，并严密监测生命指征的变化。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的，肌苷引起的不良反应较少。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

肌苷应该如何保存？

• 肌苷应该避光密封保存。

• 肌苷改变性状以后不可使用。

• 药物应该放在儿童无法接触的地方。

• 不要将药物分享给和你有相同症状的人使用。

肌苷可能有哪些不良反应？

肌苷会引起少数的患者发生颜面潮红、恶心、胸部灼热感、胃部不适等不良反应，但不影响继续服药。

其他不良反应可参考药物使用说明书。

哪些药物会与肌苷相互作用？

有些药物可能与肌苷相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用肌苷前请咨询医生。

肌苷禁止与下列注射液药物配伍：

乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、盐酸山梗菜碱、硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱、盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪、马来酸麦角新碱、盐酸普鲁卡因、硫喷妥钠、苯妥英钠、氯氮卓、盐酸去甲肾上腺素、盐酸丁卡因、利血平，硝普钠、二氮嗪、呋塞米、利尿酸钠、促皮质素、维生素B₂、盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏、细胞色素C、盐酸万古霉素、盐酸四环素、二盐酸奎宁、盐酸阿糖胞苷，硫酸长春新碱、以及所有菌苗和疫苗。

盐酸多巴胺、止血敏和维生素C注射液应先稀释后再与本品混合。

妊娠期和哺乳期能否用肌苷？

妊娠期和哺乳期的妇女，用药前应咨询医生，谨慎使用肌苷。

如何合理使用肌苷？

• 药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 肌苷片剂、口服液为甲类非处方药，用药前需咨询医师使用注意事项，是否应谨慎用药等，并仔细阅读所有药物指南或说明书，按照说明书上的所有说明进行操作。

• 肌苷注射剂是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 肌苷需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。