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安乃近

通用名: 安乃近

别名: 诺瓦经、罗瓦尔精

英文名称: Metamizole Sodium

安乃近是什么药?

  • 安乃近是一种镇痛、解热药物。退热作用显著。其特点为易溶于水,作用较快,但不良反应较大。

  • 本品可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。请在医师的指导下使用本品,了解用药风险。

  • 本品一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下使用。

安乃近有哪些用途?

用于急性高热时的退热,也可用于急性疼痛的短期治疗,如头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。

安乃近有哪些制剂和规格?

  • 2020年3月17日,国家药品监督管理局发布《关于注销安乃近注射液等品种药品注册证书的公告》(2020年第29号)和《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》(2020年第34号),停止安乃近注射液等品种在我国的生产、销售和使用,注销药品注册证书,对安乃近片等品种修订说明书。

  • 经国家药品监督管理部门组织评价,认为安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应,风险大于获益,且临床均有替代药品,根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条,予以注销药品注册证书。安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值,对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片采取修订说明书的风险控制措施,增加安全警示信息,限制适用人群和适应症范围。

  • 安乃近片剂:0.5克。

用药前须知

什么情况下禁止使用安乃近?

  • 对安乃近过敏者禁用。

  • 本品禁用于18岁以下青少年儿童。

  • 对吡唑酮类过敏者禁用。

  • 妊娠晚期妇女禁用。

  • 有血液病史者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用安乃近?

老年、儿童和体弱者慎用。

我该如何用药?

安乃近为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

  • 口服:成人一次0.5~1克,需要时服一次,一日最多3次。应从最低有效剂量开始使用。

用药期间注意事项

  • 本品一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下短期使用。

  • 本品引起的皮肤损害多见,严重者需要住院治疗。使用本品如果出现皮疹、瘙痒等反应,应立即停药,严重者应立即就诊。

  • 本品有引起过敏性休克风险。患者可出现胸闷、面部潮红、皮疹、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、血压降低、意识模糊、意识丧失等症状,甚至导致死亡。

  • 本品可引起粒细胞缺乏症。该症起病急,可导致严重感染甚至死亡。患者表现为突发高热、极度乏力、周身不适,2~3天内可能发生严重感染,如肺部、泌尿系统、口咽部和皮肤感染等。出现上述症状须立即就诊并检查血象。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 皮疹、药物热。

  • 剥脱性皮炎。

  • 粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。

  • 过敏性休克。

安乃近应如何保存?

  • 本品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离小孩。

安乃近可能有哪些不良反应?

  • 皮肤损害:本品皮疹报道较多,如红斑疹、斑丘疹、荨麻疹、渗出性红斑、多型性红斑、水疱疹、剥脱性皮炎、皮肤溃疡坏死、急性泛发型发疹性脓疱疹、男性生殖器皮疹和瘙痒等,有重症多型性红斑、大疱性表皮松解型药疹、中毒性表皮坏死松解症的报道。

  • 胃肠损害:本品可引起恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、胃部烧灼感、胃肠胀气、腹部不适、腹痛、胃肠道出血、消化性溃疡出血等,有出血性坏死性肠炎的报道。

  • 全身性损害:本品可引起眼睑、眶周、口唇、面部、生殖器等部位水肿,还可引起胸闷、憋气、呼吸困难、心悸、哮喘发作、急性喉水肿、血压下降,严重者出现过敏性休克,甚至导致死亡。

  • 血液系统损害:本品可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、鼻衄、过敏性紫癜等,有引起暴发性紫癜并导致死亡的报道。

  • 泌尿系统损害:本品可引起血尿、肾功能异常,有急性肾功能衰竭的报道。

  • 其他:可出现头晕、头痛、局部麻木等神经系统症状,有肝细胞损害、肝酶升高的报道,退热时可出现大汗和虚脱。

哪些药物会与安乃近相互作用?

与氯丙嗪合用可致严重的体温下降,且可增强氯丙嗪对骨髓的抑制作用。

妊娠期和哺乳期能否用安乃近?

  • 妊娠早期和中期妇女不建议使用,妊娠晚期妇女禁用。

  • 安乃近的代谢产物可进入乳汁,哺乳期妇女不宜应用。

如何合理使用安乃近?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置。安乃近可引起多种严重不良反应,应首选其他镇痛退热药,以减少险情发生。