金诺芬

通用名： 金诺芬

别名： 醋硫葡金、Ridaura

商品名： 瑞得

英文名称： Auranofin

金诺芬是什么药？

本品是一种金制剂，有抗炎的作用。临床用于活动性类风湿关节炎。

金诺芬有哪些用途？

金诺芬主要用于口服治疗活动性类风湿关节炎，口服制剂比肌内注射的毒性轻，但疗效差的多。

金诺芬有哪些制剂和规格？

金诺芬有多种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 金诺芬片剂（胶囊剂）： 3毫克。

• 金诺芬薄膜片：3毫克（含金诺芬0.87毫克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用金诺芬？

• 对本品过敏的患者禁用。

• 妊娠期、哺乳期妇女禁用。

• 患者有卟啉症的禁用。

• 有血液系统疾病及重金属中毒既往病史的患者禁用。

• 严重虚弱的患者禁用。

• 进行性肾病、严重肝病的患者禁用。

• 患者有多形红斑、系统性红斑狼疮、坏死性小肠结肠炎及肺纤维化的患者禁用。

• 剥脱性皮炎患者禁用。

• 骨髓再生障碍的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用金诺芬？

• 老年人慎用。

• 患者有炎性肠道疾病或有特异性反应史的慎用。

金诺芬与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用金诺芬前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解金诺芬的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

金诺芬为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 餐时或餐后服用（饭后服用），一般剂量为成人一日口服6毫克（2片），可在早饭后服2片，或早饭及晚饭后各服1片。初始剂量也可一日3毫克（1片），二周后增至一日6毫克（2片）。

• 若服用6个月效果仍不明显，剂量可增加至每天9毫克，分3次服用；每天9毫克连服3个月效果仍不明显，应停止用药。

是否增量或减量，均需按照医嘱严格使用。

儿童和老年人如何使用金诺芬？

• 老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。

• 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。

用药期间注意事项

金诺芬的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。

• 治疗开始前应做下列项目的检查：血常规、尿常规、血小板计数、肝肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。其余化验也应定期检查。

• 天疱疮和类天疱疮主要治疗药物应当是皮质激素，但当患者不耐受或禁用激素时，金制剂就可被用作替代品。

• 因金制剂不良反应多而且严重，一般留作抗风湿的二线药物，不可作一线药物使用。

• 当出现咽或舌痛、金属味、紫癜、皮疹、瘙痒、鼻出血、发热、消化不良、腹泻、容易挫伤以及不明原因的疲劳等不良反应时，均需要向医生报告。

其他注意事项请仔细阅读药品说明书。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常金诺芬会出现恶心、腹痛、腹泻、胃炎、皮疹、瘙痒、贫血等不良反应。如果反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

金诺芬可出现急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 贫血；

• 严重腹痛、腹泻。

金诺芬应该如何保存？

• 金诺芬应该放在阴凉干燥处（不超过20℃）、遮光密闭保存；

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用；

• 药物要放于儿童接触不到的位置。

金诺芬可能有哪些不良反应？

金诺芬常见的不良反应包括：

• 恶心、腹痛、腹泻、胃炎；

• 皮疹、瘙痒；

• 贫血、粒细胞及血小板减少等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与金诺芬相互作用？

• 合用具有肝毒性、肾毒性和骨髓抑制药物，可增加毒性的风险；

• 合用普鲁卡因胺、二巯基丙醇或N-乙酰半胱氨酸时会增加肾或血液不良反应的风险；

• 合用抗疟药可增加发生血液系统毒性的风险。

妊娠期和哺乳期能否用金诺芬？

妊娠期、哺乳期妇女禁用。

如何合理使用金诺芬？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 金诺芬是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 金诺芬需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。