丙帕他莫

通用名： 丙帕他莫

英文名称： Propacetamol

丙帕他莫是什么药？

丙帕他莫为对乙酰氨基酚的前药，具有解热、镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用差。

丙帕他莫有哪些用途？

• 用于临床急需静脉给药治疗疼痛时，其他给药方式不适合的情况下，用于中度疼痛的短期治疗，尤其是外科手术后疼痛的治疗。

• 用于临床急需静脉给药治疗发热时，其他给药方式不适合的情况下，发热的短期治疗。

丙帕他莫有哪些制剂和规格？

丙帕他莫只有一种制剂和两个规格。具体如何选择请咨询医生。

• 丙帕他莫注射剂（粉）：1克、2克。

用药前须知

什么情况下禁止使用丙帕他莫？

• 对丙帕他莫及对乙酰氨基酚过敏者禁用。

• 小于15岁的儿童禁用。

• 重度肝功能不全患者禁用。

• 肌酐清除率＜30毫升/分钟的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用丙帕他莫？

• 患有肝脏疾病或有大量饮酒习惯的人慎用。

• 有肾脏疾病或肾功能不全者慎用。

• 老年患者、体质虚弱的人慎用。

• 妊娠期、哺乳期妇女慎用。

我该如何用药？

丙帕他莫为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 本品临用前必须先用适量0.9%氯化钠注射液完全溶解。将1克的本品溶于50毫升0.9%氯化钠注射液或将2克的本品用100毫升的0.9%氯化钠注射液稀释后使用（最终浓度为20毫克/毫升)，在15分钟内滴注完毕。

• 成人及15岁以上儿童 静脉注射或静脉滴注，一次1～2克，2～4次/日，给药间隔最少不得短于4小时，日剂量不超过8克。

• 对于体质虚弱的成人一次给药剂量为1克。

• 严重肾功能不全者，用药间隔不少于8小时。

用药期间注意事项

• 在使用丙帕他莫时不应和其他含对乙酰氨基酚成分的药物联合应用。

• 严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人。

• 对阿司匹林过敏者一般对丙帕他莫不发生过敏反应，但有少数（<5%）患者应用对乙酰氨基酚后发生轻度支气管痉挛。因丙帕他莫注射入血后释放出对乙酰氨基酚，故使用时应注意。

• 严格控制药物剂量，超过推荐剂量使用会产生严重肝损害。

• 出现红斑或水肿症状应立即停药。

• 对血糖、血尿酸、肝功能测定可能会产生一定影响，如需进行上述检查，检查前请告知医生。

• 勿快速或大量静脉点滴。

• 勿与其他药物在同一容器内混合后使用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常丙帕他莫会出现局部疼痛、头晕、身体不适等不良反应。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

出现以下症状，也应立即就医

• 红斑或荨麻疹。

• 低血压。

• 接触性皮炎。

• 血小板减少、白细胞减少、贫血。

• 转氨酶升高。

丙帕他莫应如何保存？

• 本品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

丙帕他莫可能有哪些不良反应？

• 注射局部疼痛。

• 头晕、身体不适。

• 红斑、荨麻疹。

• 白细胞和血小板减少、贫血。

• 低血压。

• 转氨酶升高。

• 接触性皮炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与丙帕他莫相互作用？

• 在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或其他抗惊厥药的患者，长期或大量服用丙帕他莫时，更有发生肝脏毒性的危险。

• 氯霉素与丙帕他莫合用，可升高丙帕他莫的血药浓度，可延长氯霉素的半衰期，增强其毒性。

• 丙磺舒与丙帕他莫合用，可抑制肾脏对丙帕他莫的排出，使丙帕他莫血药浓度升高。

• 长期使用丙帕他莫会产生华法林样效应。与抗凝血药合用，因可减少凝血因子在肝内的合成，可增强抗凝血作用，故抗凝血药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。

• 丙帕他莫与阿司匹林或其他非甾体抗炎药长期大量合用时，可明显增加肾毒性，引起肾脏病变。

• 与抗病毒药齐多夫定合用时，由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率，从而增加毒性，应避免同时使用。

妊娠期和哺乳期能否用丙帕他莫？

妊娠期妇女必须在咨询医生的情况下才能考虑是否使用丙帕他莫；哺乳期妇女应在权衡利弊并咨询医生的前提下，考虑是否使用丙帕他莫。

如何合理使用丙帕他莫？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 丙帕他莫为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。