甲芬那酸

通用名： 甲芬那酸

别名： 甲灭酸、扑湿痛

英文名称： Mefenamic Acid

甲芬那酸是什么药？

甲芬那酸一种具有镇痛、抗炎、解热作用的非甾体抗炎药物。镇痛效果较强，抗炎效果较弱。

甲芬那酸有哪些用途？

• 用于风湿性关节炎、类风湿关节炎的治疗。

• 用于轻度及中度疼痛的治疗，如头痛、牙痛、神经痛、月经痛、分娩后疼痛、矫形手术后的疼痛，以及软组织运动性损伤（劳损或扭伤）引起的肌肉、骨骼疼痛等的治疗。

• 用于痛经、血管性头痛的防治。可在月经期前和月经期应用本品，以预防伴随月经而发生的偏头痛。

• 用于癌转移引起的轻至中度骨痛，但应用化疗的患者应慎用，因可增加胃肠及肾脏毒性及抑制血小板功能。

甲芬那酸有哪些制剂和规格？

甲芬那酸有片剂和胶囊这两种制剂及一种规格。具体如何选择请咨询医生。

• 甲芬那酸片：250毫克。

• 甲芬那酸胶囊剂：250毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲芬那酸？

• 对甲芬那酸和其他非甾体类抗炎药过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲芬那酸？

• 胃肠炎、消化性溃疡、癫痫患者、肝肾功能不全、支气管哮喘患者慎用。

• 哺乳期妇女慎用，使用时应暂停哺乳。

• 14岁以下儿童用药的有效性及安全性尚未确定。

• 老年人慎用。

我该如何用药？

甲芬那酸为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

成人及14岁以上少年首剂口服500毫克，以后每6小时服用250毫克。连续用药不宜超过1周。

小儿：尚未建立。推荐剂量为一次按每公斤体重5mg，一日3次。

用药期间注意事项

• 用药期间一旦发生腹泻及皮疹，应及时停药。

• 应用本品的患者，测血清尿素氮和钾浓度时可升高，凝血酶原时间可延长，血清氨基转移酶活性可增高。

• 本品宜于饭后或与食物同服，以减少对胃肠道的刺激。

• 本品不宜长期应用，一般每次用药疗程不应超过7日。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常甲芬那酸会出现胃肠道不适、恶心、消化不良等不良反应。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

甲芬那酸罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。

出现以下症状，也应立即就医

• 腹泻、消化道溃疡及出血。

• 皮疹。

• 嗜睡、眩晕。

• 溶血性贫血、粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨幼红细胞性贫血。

• 惊厥、昏迷。

甲芬那酸应如何保存？

• 甲芬那酸药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲芬那酸可能有哪些不良反应？

• 较常见：腹部不适、胃烧灼感、腹泻、消化不良、恶心、呕吐、痉挛性腹痛。

• 少见：过敏性皮疹、胃肠溃疡。

• 有报告可致精神抑郁、头晕、头痛、易激惹、视物模糊、多汗、气短、睡眠困难、食欲下降等。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲芬那酸相互作用？

有些药物可能与甲芬那酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲芬那酸一起使用前请咨询医生。

• 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的不良反应。

• 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

• 与肝素、双香豆素等抗凝药、溶栓药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

• 与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。

• 与维拉帕米、硝苯地平同用时，本品的血药浓度增高。

• 本品可增加地高辛的血药浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。

• 本品可增强降血糖药（包括口服降糖药）的作用。

• 本品与降压药同用时可影响后者的降压效果。

• 丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。

• 本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增加其血药浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

• 甲芬那酸可对抗螺内酯的利尿作用。

• 甲芬那酸可使胰岛素的需求量增加。

妊娠期和哺乳期能否用甲芬那酸？

妊娠期妇女禁用；哺乳期妇女应权衡利弊，如确需使用应停止哺乳。

如何合理使用甲芬那酸？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲芬那酸为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。

• 甲芬那酸连续用药不宜超过一周。