甲磺酸雷沙吉兰

甲磺酸雷沙吉兰：

通用名： 雷沙吉兰

商品名： 安齐来、AZILECT

英文名称： Rasagiline Mesylate

甲磺酸雷沙吉兰是什么药？

甲磺酸雷沙吉兰是第二代不可逆、选择性的单胺氧化酶B（MAO-B）抑制药。在临床上主要治疗震颤麻痹。

甲磺酸雷沙吉兰有哪些用途？

甲磺酸雷沙吉兰用于治疗震颤麻痹。本品适用于原发性帕金森病患者的单药治疗，以及伴有剂末波动患者的联合治疗（与左旋多巴合用）。

甲磺酸雷沙吉兰有哪些制剂和规格？

甲磺酸雷沙吉兰在临床上常用的是片剂。具体如何选择请咨询医生。

• 甲磺酸雷沙吉兰片剂：0.5毫克；1毫克；2毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲磺酸雷沙吉兰？

• 对甲磺酸雷沙吉兰过敏的患者禁用。

• 使用其他MAOIs或哌替啶时禁用，停用雷沙吉兰与开始使用MAO抑制剂或哌替啶之间必须至少间隔14天。

• 重度肝功能不全者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲磺酸雷沙吉兰？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

甲磺酸雷沙吉兰与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲磺酸雷沙吉兰前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲磺酸雷沙吉兰的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲磺酸雷沙吉兰为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，不与左旋多巴联合用药时，一次1毫克，每日1次。

• 与左旋多巴联合用药时推荐起始剂量为一次每日0.5毫克，每日1次，如患者能耐受，且未达到治疗效果，可增加剂量至一次1毫克，每日1次。

• 与环丙沙星或其他CYP1A2抑制剂合用剂量不能超过每天0.5毫克。

• 肝功能不全时剂量：轻度肝功能损害者用药不应超过一次0.5毫克，一日1次。

• 轻、中度肾功能损害者无需调整剂量，尚无重度肾功能损害者用药的研究数据。老年患者无需调整剂量。

用药期间注意事项

• 轻度肝功能不全者用药期间应定期（每4〜6周）检查肝功能。

• 患者由轻度肝功能不全转变为重度肝功能不全者时应停药。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常甲磺酸雷沙吉兰的不良反应不由高血压、运动障碍、头痛、发热、心绞痛等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

甲磺酸雷沙吉兰罕见急性过敏反应，如果您有过敏反应的迹象，请立即就医：荨麻疹；呼吸困难；脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

什么情况下需要立即就医？

• 出现严重流感综合征。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

甲磺酸雷沙吉兰应该如何保存？

• 甲磺酸雷沙吉兰药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲磺酸雷沙吉兰可能有哪些不良反应？

甲磺酸雷沙吉兰不良反应主要包括：

• 整体感觉：头痛、流感综合征。

• 消化系统：消化不良、食欲缺乏。

• 神经系统：眩晕、抑郁。

• 血液和淋巴系统：白细胞减少。

• 骨骼肌系统：关节痛、关节炎。

• 泌尿系统：尿急。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲磺酸雷沙吉兰相互作用？

有些药物可能与甲磺酸雷沙吉兰相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲磺酸雷沙吉兰一起使用前请咨询医生。

• 应避免与氟西汀和氟甲沙明联合应用。

• 哌替啶和MAOIs(包括其他选择性MAO-B抑制剂)联合应用，可导致严重不良反应，甚至可致命。

• 甲磺酸雷沙吉兰与抗抑郁药联合应用时易出现严重不良反应，应谨慎。

• 不推荐甲磺酸雷沙吉兰与右美沙芬联合应用。

• 恩他卡朋可使甲磺酸雷沙吉兰清除率增加28％。

• 甲磺酸雷沙吉兰作为长期服用左旋多巴的患者的辅助治疗时，左旋多巴对甲磺酸雷沙吉兰的清除率无显著影响。

妊娠期和哺乳期能否用甲磺酸雷沙吉兰？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，甲磺酸雷沙吉兰属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用甲磺酸雷沙吉兰？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲磺酸雷沙吉兰是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲磺酸雷沙吉兰需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。