甲琥胺

通用名： 甲琥胺

商品名： Celontin、Petinutin

英文名称： Methsuximide

甲琥胺是什么药？

甲琥胺是琥珀酰亚胺类抗癫痫药。主要用于控制其他药物难治的癫痫小发作。

甲琥胺有哪些用途？

甲琥胺主要用于控制其他药物难治的癫痫小发作(失神发作)。

甲琥胺有哪些制剂和规格？

甲琥胺在临床常用的是胶囊剂。具体如何选择请咨询医生。

• 甲琥胺胶囊：150毫克；300毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲琥胺？

对琥珀酰亚胺类有超敏反应的患者应禁用甲琥胺。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲琥胺？

• 肝、肾功能不全者慎用。

• 血液疾病患者慎用。

• 系统性红斑狼疮患者慎用。

• 曾患有抑郁、情绪问题或自杀想法或行为的患者慎用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

• 妊娠期妇女慎用。

甲琥胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲琥胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲琥胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲琥胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 甲琥胺的最佳剂量必须通过试验才能确定。建议的剂量是第1周每天300毫克。必要时，可间隔1周增加剂量每天300毫克，3周后，提高到每天1.2克。

• 因为每个患者的疗效和耐受性不同，根据每个患者的反应剂量应个体化。最佳剂量是本品刚好足够以控制癫痫发作，使不良反应最小。

• 较小的胶囊(150毫克)有利于儿童给药。

用药期间注意事项

• 服用甲琥胺期间，应定期进行全血细胞计数检查。

• 服用甲琥胺期间避免饮用乙醇性饮料。

• 甲琥胺可引起头晕或瞌睡，服用甲琥胺的患者应禁止驾车、操作机械或须保持任何清醒状态的活动。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常甲琥胺的不良反应有恶心、呕吐、白细胞减少、嗜睡、眩晕等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 蛋白尿、血尿。

• 白细胞减少。

• 荨麻疹。

• 眶周水肿、充血。

甲琥胺应该如何保存？

• 甲琥胺药品应该在贮于25℃下，短程携带允许15～30℃，避光，避免潮湿，避免超过40℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲琥胺可能有哪些不良反应？

甲琥胺不良反应主要包括

• 胃肠道不适（腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、体重下降等）。

• 嗜睡、共济失调、眩晕、失眠、烦躁、紧张、头痛、视力模糊，畏光症。

• 心理异常包括混乱、不稳定、精神迟钝、抑郁、攻击性。

• 嗜酸粒细胞增多症、白细胞减少、单核细胞增多、全血细胞减少。

• 蛋白尿、血尿、眶周水肿。

• 荨麻疹、瘙痒。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲琥胺相互作用？

有些药物可能与甲琥胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲琥胺一起使用前请咨询医生。

• 甲琥胺与其他抗癫痫药物合用可能有相互作用，应定期监测其他抗癫痫药的血药浓度。

妊娠期和哺乳期能否用甲琥胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，甲琥胺属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；妊娠期妇女慎用。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用甲琥胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲琥胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲琥胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。