甲吡唑

通用名： 甲吡唑

别名： 4-甲基吡唑

英文名称： Fomepizole

甲吡唑是什么药？

甲吡唑为乙醇脱氢酶的竞争性抑制剂，通过抑制乙醇脱氢酶，抑制乙二醇和甲醇的初始代谢，可阻断其神经毒性、心血管毒性及肾毒性反应。

甲吡唑有哪些用途？

甲吡唑用于乙二醇中毒、甲醇中毒。

甲吡唑有哪些制剂和规格？

甲吡唑一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 甲吡唑注射液：1.5克/1.5毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲吡唑？

对本品或其他吡唑类药过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲吡唑？

• 肝病患者慎用。

• 肾功能不全患者慎用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女如确需使用应暂停哺乳。

• 儿童慎用。

甲吡唑与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲吡唑前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲吡唑的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲吡唑为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 首次给予负荷剂量每公斤体重15毫克，每12小时每公斤体重10毫克，4次，继后，每12小时每公斤体重15毫克，直至乙二醇或甲醇浓度低于20毫克/100毫升或监测不到，血液pH正常。一次滴注时间不少于30分钟。

• 血液透析时的剂量

  • 血液透析开始离上次给药在6小时以内，不得再给药；反之，可给予下次剂量。

  • 血液透析过程中，每4小时—次。

  • 血液透析结束离上次给药的间隔时间小于1小时，不得在血液透析结束时给药；若间隔时间为1～3小时，可给予下次剂量的半量；若间隔时间大于3小时，可给予下次剂量。

用药期间注意事项

• 甲吡唑治疗过程中，经常监测血气、血液pH、电解质、血肌酐、尿素氮及其他实验室参数。

• 本品注射液需稀释后使用，且不得快速静脉注射。

• 本品在室温下可凝固，如在使用前发现凝固，可用温水加热，或握于手中融化。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 过敏反应。

• 器官衰竭。

• 癫痫发作。

甲吡唑应该如何保存？

• 甲吡唑药品应该避光密封贮存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲吡唑可能有哪些不良反应？

甲吡唑不良反应主要包括

• 常见不良反应为头痛、恶心、头晕、困倦、味觉障碍。

• 腹痛、呕吐、发热、多器官衰竭、注射时疼痛、注射部位炎症、背痛、醉酒感。

• 罕见心动过缓、心动过速和低血压。

• 腹泻、消化不良、食欲缺乏、胃灼热、一过性转氨酶升高。

• 嗜酸性粒细胞增多、淋巴管炎、弥散性血管内凝血、贫血。

• 癫痫发作、烦躁不安、醉酒感、面部潮红、眩晕、眼球震颤、焦虑感觉陌生、对周围环境的警觉降低。

• 呃逆和咽炎。

• 口腔异味、语言或视觉障碍、一过性视物模糊、耳鸣。

• 无尿。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲吡唑相互作用？

有些药物可能与甲吡唑相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲吡唑一起使用前请咨询医生。

• 本品可降低与乙醇的清除40％，而乙醇也可降低本品代谢（约50％），故应避免两者合用。

• 抑制或诱导CYP酶活性的药物（如苯妥英、卡马西平、西咪替丁、酮康唑）可能与本品有相互作用。

妊娠期和哺乳期能否用甲吡唑？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

如何合理使用甲吡唑？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲吡唑是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲吡唑需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。