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阿西美辛

通用名: 阿西美辛

英文名称: Acemetacin

阿西美辛是什么药?

阿西美辛为吲哚美辛的羟乙酸衍生物,具有镇痛、抗炎及解热作用,主要作用与吲哚美辛相似。

阿西美辛有哪些用途?

  • 急性和慢性炎性关节病:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、赖特(Reiter)综合征、银屑病关节炎和儿童慢性关节炎等。

  • 软组织风湿病:常见的如肩周炎、网球肘、颈肩臂综合征、腰肌劳损、坐骨神经痛、纤维肌痛症、肌腱炎、肌腱端炎和腱鞘炎等。

  • 手术后、拔牙后、钝挫伤后疼痛、肿胀。

  • 其他:浅表性静脉炎、寻常型天疱疮、痛经等。

阿西美辛有哪些制剂和规格?

阿西美辛有两种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 阿西美辛缓释胶囊:90毫克。

  • 阿西美辛胶囊:30毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用阿西美辛?

  • 对本品及其他非甾体抗炎药过敏的患者禁用。

  • 消化性溃疡、重度肝、肾功能不全、重症血液病患者禁用。

  • 患哮喘、花粉症、黏膜水肿或慢性呼吸道疾病者禁用。

  • 有活动性消化性溃疡病、严重肝肾功能损害、心力衰竭、癫痫、帕金森病及精神异常患者禁用。

  • 妊娠期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用阿西美辛?

  • 血友病及其他出血性疾病患者慎用。

  • 哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

  • 老年患者慎用。

我该如何用药?

阿西美辛为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

一般口服30毫克/次,一日3次;缓释胶囊,90毫克/次,1次/日。

用药期间注意事项

本品可导致头晕、嗜睡,对驾驶人员和操作机械的人员应提醒。

较长期用药者,应定期检查血常规、肝、肾功能和眼科。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常阿西美辛会出现胃痛等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

出现以下症状,也应立即就医

  • 头痛、头晕、耳鸣。

  • 皮疹。

  • 面部水肿、瘙痒。

阿西美辛应如何保存?

  • 阿西美辛药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要远离儿童。

阿西美辛可能有哪些不良反应?

  • 头痛、头晕、眩晕、嗜睡、水肿。

  • 恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛、腹泻。

  • 胃肠道溃疡、焦虑、意识模糊、精神障碍、幻觉、耳鸣、肌无力、外周神经病变、肾脏损害、高血压、高钾血症、荨麻疹、瘙痒和脱发。

  • 血小板减少、粒细胞减少、再生障碍性贫血、听力障碍、严重皮肤反应、哮喘发作、肝损害、急性肾功能衰竭、高血糖、咽痛综合征及长期使用后视网膜色素沉着和角膜浑浊。

哪些药物会与阿西美辛相互作用?

  • 与其他中枢神经系统药物合用时应特别慎重。

  • 长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副反应。

  • 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,可降低本品的血药浓度,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

  • 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。

  • 与糖皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡及出血的危险。

  • 与洋地黄类药物同用时,可增加洋地黄类药物的血药浓度,须注意调整洋地黄类药物的剂量。

  • 与肝素、双香豆素等抗凝药、溶栓药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。

  • 可增强胰岛素和降糖药(包括口服降糖药)的降糖效应。

  • 与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。

  • 与氨苯蝶啶合用时,可致肾功能减退。

  • 与维拉帕米、硝苯地平同用时,可致后二者的血药浓度增高。

  • 丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。

  • 与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。

  • 可抑制锂盐的肾消除,导致血清锂浓度升高,毒性加大。

  • 可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血药浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

妊娠期和哺乳期能否用阿西美辛?

妊娠期妇女禁止使用阿西美辛。哺乳妇女应权衡利弊,在使用期间选择停药或停止哺乳。

如何合理使用阿西美辛?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 阿西美辛为处方药,必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。