甲磺酸萘莫司他

通用名： 甲磺酸萘莫司他

英文名称： Nafamostatmesylate

甲磺酸萘莫司他是什么药？

甲磺酸萘莫司他为非肽类蛋白酶抑制药。在临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性恶化的慢性胰腺炎，也可用于血液透析、冠状动脉搭桥术、肝脏切除术时的抗凝、肾小球肾炎伴系统性红斑狼疮或混合型冷球蛋白血症及用于体外膜式氧合。

甲磺酸萘莫司他有哪些用途？

• 用于治疗急性胰腺炎、急性恶化的慢性胰腺炎，用于血液透析、冠状动脉搭桥术、肝脏切除术时的抗凝、肾小球肾炎伴系统性红斑狼疮或混合型冷球蛋白血症。

• 用于体外膜式氧合。

甲磺酸萘莫司他有哪些制剂和规格？

甲磺酸萘莫司他在临床上常用的是注射剂。具体如何选择请咨询医生。

• 甲磺酸萘莫司他注射剂（粉）：10毫克；50毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲磺酸萘莫司他？

对甲磺酸萘莫司他过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲磺酸萘莫司他？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

甲磺酸萘莫司他与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲磺酸萘莫司他前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲磺酸萘莫司他的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲磺酸萘莫司他为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 治疗胰腺炎，一次10毫克溶于5％葡萄糖注射液500毫升静脉滴注（约2小时），每日1～2次，根据病情适当增减。

• 血液透析 体外循环：经血液滤过器动脉端给药。用于局部抗凝时每小时25～45毫克，最佳剂量为每小时34毫克；急性器官衰竭连续血液透析时的剂量为每小时每千克体重0.5毫克。

• 冠状动脉搭桥术：中央静脉给药每小时每千克体重40毫克，术中全程使用。

• 肝切除术：术后第1日开始连续静脉输注每小时每千克体重0.4毫克，随后改为每小时每千克体重0.2毫克，直至术后第3日。

• 肾小球肾炎伴系统性红斑狼疮或混合型冷球蛋白血症：中央静脉连续输注每小时每千克体重0.1～0.2毫克，共用2周。

用药期间注意事项

• 甲磺酸萘莫司他需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 本品在肝脏中广泛代谢，主要通过肾脏排泄，老年患者生理机能减退，应注意减量用药并密切观察。

• 用于预防血液体外循环的灌流血液凝固时，每小时120毫克或每小时150毫克的大剂量，可导致耳鸣、麻木、呼吸困难症状。根据本品的药理学性质，本品过量使用还可能导致休克、出血、血清电解质紊乱等。

• 本品可能会导致高钾血症或低钠血症，所以应定期监测血清钾和血清钠水平。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

• 过敏反应。

• 白细胞、血小板异常。

• 严重胸部不适。

• 肝功能异常。

甲磺酸萘莫司他应该如何保存？

• 甲磺酸萘莫司他药品应该在30℃以下避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲磺酸萘莫司他可能有哪些不良反应？

甲磺酸萘莫司他会有如下不良反应。

• 胃肠道不适（腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、消化不良等）。

• 注射部位发红。

• 胸部不适、头重。

• 偶见高血钾、低血钠等电解质异常。

• 偶有皮疹、红斑、瘙痒等过敏症状。

• 偶见白细胞、血小板异常。

• 偶见AST及ALT升高等肝功能异常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲磺酸萘莫司他相互作用？

有些药物可能与甲磺酸萘莫司他相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲磺酸萘莫司他一起使用前请咨询医生。

• 本品应避免与其他同效药合用，如抑肽酶、乌司他丁、甲磺酸加贝酯、阿加曲班及肝素制剂等。

妊娠期和哺乳期能否用甲磺酸萘莫司他？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用甲磺酸萘莫司他？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲磺酸萘莫司他是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲磺酸萘莫司他需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。