苄星氯唑西林

通用名： 苄星氯唑西林

别名： 邻氯青霉素的二苄基乙二胺盐、苄星邻氯青霉素、苄星氯唑青霉素

英文名称： Cloxacillin Benzathine

苄星氯唑西林是什么药？

苄星氯唑西林为β-内酰胺类青霉素。通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。对产酶的金黄色葡萄球菌具有抗菌活性。

苄星氯唑西林有哪些用途？

用于治疗敏感的产青霉素酶的葡萄球菌所引起的感染，在兽医应用上主要用于奶牛干乳期乳腺炎的治疗和预防。

苄星氯唑西林有哪些制剂和规格？

苄星氯唑西林有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 苄星氯唑西林注射剂(粉)：0.25克；0.5克；1克；1.5克；2克；3克。

• 苄星氯唑西林颗粒剂：50毫克；125毫克。

• 苄星氯唑西林胶囊：0.125克；0.25克；0.5克。

用药前须知

什么情况下禁止使用苄星氯唑西林？

• 有青霉素类药物过敏史的患者禁用。

• 青霉素皮试阳性的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用苄星氯唑西林？

• 妊娠期妇女应仅在确有必要时使用本品。

• 有少量在乳汁中分泌，因此哺乳期妇女应慎用，或暂停哺乳。

• 正患有过敏性疾病（哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹）的患者禁用。

• 有黄疸的新生儿，尤其是早产儿，应慎用。

苄星氯唑西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用苄星氯唑西林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解苄星氯唑西林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

苄星氯唑西林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮试。

• 口服

  • 成人，一次0.5克，一日4次。

  • 儿童按每千克体重一日25～50毫克，分4次给药。

  • 14天以内新生儿,体重低于2千克者,每12小时按每千克体重12.5～2毫克；体重超过2千克者，每8小时给药一次；3～4周新生儿给药周期为6小时。

• 注射给药

  • 肌内注射成人每日2克，分4次，小儿每日按每千克体重25～50毫克，分4次。肌肉注射时可加0.5%利多卡因减少局部疼痛。

  • 静脉滴注成人一日4～6克，分2～4次给药。儿童一日每千克体重50～100毫克，分2～4次给药；

  • 14天以内新生儿，体重低于2千克者，按每千克体重25毫克，每12小时给药一次；体重超过2千克者，每8小时给药一次。日龄15～30天新生儿，体重低于2千克者，按每千克体重25毫克，每8小时给药一次；体重超过2千克者，每6小时给药一次。

• 轻、中度肾功能减退患者，不需要调整剂量，严重肾功能减退患者应避免应用大剂量，以防中枢神经系统毒性反应发生。

用药期间注意事项

• 轻、中度肾功能减退的患者应用本品剂量不需调整；但肾功能严重减退时，本品的剂量应适当减少，以防神经系统等毒性反应的发生，大剂量静脉给药不宜使用。

• 老年人和肾功能严重损害时需调整剂量。

• 注意交叉过敏反应，病人对一种青霉素类过敏者可能对其他青霉素类过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类过敏。

• 多数青霉素类药物的应用可使血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。

什么情况下需要急救？

如出现过敏性休克，应立即停药，尽快皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1毫克，心搏停止者可心内注射；同时给氧，合用抗组胺药和皮质激素。

什么情况下需要立即就医？

• 出现过敏性休克。

• 出现血清病样反应。

• 出现溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、药物性皮疹(简称：药物疹)、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。

• 出现神经毒性反应（周围神经炎、肌肉阵挛、抽搐、昏迷）。

• 精神病复发。

• 出现二重感染。

• 出现肝毒性。

• 感染症状加重。

苄星氯唑西林应该如何保存？

• 苄星苄星氯唑西林应密闭，在干燥（10～30℃）处保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

苄星氯唑西林可能有哪些不良反应？

苄星氯唑西林不良反应主要包括：

• 过敏反应：可致过敏性休克(Ⅰ型变态反应)，必须就地抢救。血清病样反应(Ⅲ型变态反应)也比较常见，其他过敏反应还有溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、药物性皮疹(简称：药物疹)、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。

• 神经毒性反应：肌注区可发生周围神经炎，可引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应(青霉素脑病)。

• 肝毒性：短暂性AST和LDH升高。

• 静脉滴注本品可能引起静脉炎。

• 局部刺激反应：恶心、呕吐、上腹不适和腹泻，口、舌痛和舌苔发黑。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与苄星氯唑西林相互作用？

有些药物可能与苄星氯唑西林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与苄星苄星氯唑西林一起使用前请咨询医生。

• 与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。

• 阿司匹林或多数磺胺类药物与本品合用，会竞争本品与血浆蛋白结合，从而使本品的游离血药浓度升髙。

• 丙磺舒可减少苄星氯唑西林的肾小管分泌、延长本品的血清半衰期。

妊娠期和哺乳期能否用苄星氯唑西林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，苄星氯唑西林属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。

孕妇应仅在确有必要时使用。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用苄星氯唑西林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

苄星氯唑西林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。