甲磺酸洛美他派

通用名： 洛美他派

别名： Lojuxta、Juxtapid

英文名称： Lomitapide Mesylate

甲磺酸洛美他派是什么药？

本品是一种用于治疗家族性高胆固醇血症的调血脂药。已在临床试验中作为单一治疗或与阿托伐他汀、依西替米比和非诺贝特联合使用。

甲磺酸洛美他派有哪些用途？

• 用于纯合子家族性高胆固醇血症（HOFH）患者作为对低脂肪膳食和包括LDL血浆置换分离在内的其他降脂治疗的辅助治疗。

• 用于降低LDL-C、TC、载脂蛋白B和非HDL-C。

甲磺酸洛美他派有哪些制剂和规格？

甲磺酸洛美他派主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 甲磺酸洛美他派胶囊剂：5毫克；10毫克；20毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲磺酸洛美他派？

• 妊娠期妇女禁止使用本品。

• 患者正在使用强效或中效CYP3A4抑制剂的禁止使用本品。

• 患者有中、重度肝功能不全或有活动性肝病（包括有无法解释的持续肝功能异常）的禁止使用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲磺酸洛美他派？

• 儿童用药的安全性和有效性尚不明确，应避免使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

甲磺酸洛美他派与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲磺酸洛美他派前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲磺酸洛美他派的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲磺酸洛美他派为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

• 口服，初始剂量每次5毫克，每天一次，根据耐受性和安全性，至少2周后可增加至每天10毫克；此后最小间隔4周，增加至每天20毫克、40毫克，直至最大剂量每天60毫克，一般晚餐后至少2小时用水送服。

• 有轻度肝脏损害或透析的肾病终末期的患者剂量不得超过每天40毫克。

用药期间注意事项

• 治疗前、调整剂量前及治疗期间应定期监测ALT、AST、ALP和总胆红素。

• 育龄期女性应排除妊娠。

• 治疗开始的同时，应降低饮食中的脂肪供给。

• 由于脂溶性维生素和脂肪酸吸收降低，每天可服用维生素E、亚油酸、α-亚麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）补充剂。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

甲磺酸洛美他派应该如何保存？

• 甲磺酸洛美他派应该放在室温20～25℃干燥处遮光密闭保存，短程携带15～30℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要放于小孩接触不到的位置。

甲磺酸洛美他派可能有哪些不良反应？

甲磺酸洛美他派会有如下不良反应。

• 腹泻、恶心、呕吐、消化不良和腹痛及转氨酶升高。

• 头痛、头晕。

• 心悸、心绞痛。

• 发热、疲乏。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲磺酸洛美他派相互作用？

有些药物可能与甲磺酸洛美他派相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲磺酸洛美他派一起使用前请咨询医生。

• 合用弱效CYP3A4抑制剂，包括阿托伐他汀和口服避孕药，本品剂量不得超过每天30毫克，不可合用中效和强效CYP3A4抑制剂。

• 合用华法林，可使其血药浓度升高。

• 合用辛伐他汀或洛伐他汀，可使此类药物暴露量增加，疾病风险增加。

• 合用P-糖蛋白底物，可升高其血药浓度。

• 合用胆酸螯合剂需间隔至少4小时。

妊娠期和哺乳期能否用甲磺酸洛美他派？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，甲磺酸洛美他派属于妊娠期安全等级X：对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

妊娠期妇女禁止使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用甲磺酸洛美他派？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲磺酸洛美他派是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲磺酸洛美他派需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。