苯琥胺

通用名： 苯琥胺

别名： 米浪丁

英文名称： Phensuximide

苯琥胺是什么药？

苯琥胺是一种琥珀酰胺类抗惊厥药。主要用于治疗失神性发作。亦可用于精神运动性发作。

苯琥胺有哪些用途？

苯琥胺用于治疗失神性发作。亦可用于精神运动性发作。

苯琥胺有哪些制剂和规格？

苯琥胺在临床上常见是片剂。具体如何选择请咨询医生。

• 苯琥胺片剂：250毫克；500毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用苯琥胺？

• 对苯琥胺过敏的患者禁用。

• 卟啉症患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用苯琥胺？

• 肝、肾功能不全患者慎用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

苯琥胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用苯琥胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解苯琥胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

苯琥胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人和大于6岁儿童开始给予每天0.5～1克。分2～3次口服，每2～3周增加500毫克，直到总量不超过每天3克。

• 小于6岁儿童开始250毫克，每日2次，每2～3周增加250毫克，直到每天1500毫克，分次服。

用药期间注意事项

• 治疗期间应定期检查血常规和肝肾功能。

• 不可突然停药，否则可能使患者陷于失神性发作状态；降低剂量也应逐渐缓慢进行。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常苯琥胺的不良反应有恶心、食欲缺乏、眩晕、嗜睡等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

应告知患者及其监护者，如出现发热、胸痛、口腔溃疡、青紫、出血或严重皮疹，应立即求医。

苯琥胺应该如何保存？

• 苯琥胺药品应该在阴凉干燥处密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

苯琥胺可能有哪些不良反应？

苯琥胺不良反应主要包括

• 胃肠道不适（腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等）。

• 嗜睡、头痛、头晕。

• 血尿、尿频。

• 皮疹。

• 肝肾损害。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与苯琥胺相互作用？

有些药物可能与苯琥胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与苯琥胺一起使用前请咨询医生。

• 12名健康受试者的临床试验中，氯硝西泮(0.5毫克)同服对苯琥胺(1.5克，2次/日)的血药浓度无影响。苯琥胺增加氯硝西泮平均C_max约30％，降低氯硝西泮平均T_max约45％。

• 苯琥胺不太可能影响到甾体类激素口服避孕药的效应。

• 与苯巴比妥或丙戊酸钠之间无显著的药动学相互作用。根据群体药动学数据，卡马西平、氯氮䓬、扑痫酮、丙戊酸钠对苯琥胺血药浓度无影响。

妊娠期和哺乳期能否用苯琥胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，苯琥胺属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用苯琥胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 苯琥胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 苯琥胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。