甲氧氯普胺

通用名： 甲氧氯普胺

别名： Reglan

商品名： 灭吐灵、胃复安

英文名称： Metoclopramide

甲氧氯普胺是什么药？

甲氧氯普胺是一种拮抗多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区的中枢性止吐药，并有胃肠动力作用。主要用于全麻所致或其他原因引起的恶心、呕吐，对吗啡或哌替啶引起的恶心、呕吐较为有效。

甲氧氯普胺有哪些用途？

• 脑部肿瘤手术、肿瘤的放化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物引起的呕吐。

• 用于全麻所致或其他原因引起的恶心、呕吐，对吗啡或哌替啶引起的恶心、呕吐较为有效。

• 也可用于细胞毒药物所引起的呕吐。

• 对内耳眩晕症有效，但不能防止晕动病。

• 可用于慢性胰腺炎、胆道疾病的辅助治疗。

甲氧氯普胺有哪些制剂和规格？

甲氧氯普胺有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 甲氧氯普胺片剂：10毫克。

• 甲氧氯普胺注射液：5毫克/1毫升；10毫克/1毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用甲氧氯普胺？

• 对甲氧氯普胺过敏的患者禁用。

• 嗜铬细胞瘤者禁用。

• 癫痫患者禁用。

• 胃肠梗阻或出血的患者禁用。

• 正在进行放疗或化疗的乳腺癌患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用甲氧氯普胺？

• 遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增加。

• 肝肾功能衰竭的患者使用本品锥体外系危险性增加，应慎用。

• 小儿及老年人长期使用易出现锥体外系反应。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

甲氧氯普胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲氧氯普胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲氧氯普胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

甲氧氯普胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 针对反流或胃停滞，成人一般口服10毫克，饭前半小时和睡前服，通常持续给药12周。

• 用于恶心或呕吐，肌内注射，成人和儿童用量均为每千克体重1～2毫克，每2～4小时给药1次，共4～6次。

• 儿童胃肠插管，静脉注射，小于6岁儿童给予每千克体重0.1毫克，6～14岁给予2.5～5毫克。

用药期间注意事项

因本品具有放射增敏作用，国外已将本品用于接受放疗的肿瘤患者。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

甲氧氯普胺应该如何保存？

• 甲氧氯普胺药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

甲氧氯普胺可能有哪些不良反应？

甲氧氯普胺会有如下不良反应。

• 口鼻干燥、食欲缺乏、便秘。

• 疲倦、眩晕。

• 皮疹。

• 溢乳、男子乳腺发育。

• 直立性低血压。

• 偶见心动过速、锥体外系反应，如肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性两眼向上凝视、发音困难、共济失调等帕金森病。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与甲氧氯普胺相互作用？

有些药物可能与甲氧氯普胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲氧氯普胺一起使用前请咨询医生。

• 抗毒蕈碱药均能抵消本品的胃肠动力作用。

• 本品能增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴和四环素的吸收速率，但减少地高辛的吸收。

• 吩噻嗪类药物可增强本品所致锥体外系反应，不可合用。

• 本品可降低西咪替丁的口服生物利用度。

妊娠期和哺乳期能否用甲氧氯普胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，甲氧氯普胺属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用甲氧氯普胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 甲氧氯普胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 甲氧氯普胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。