夸西泮

通用名： 夸西泮

别名： 四氟硫安定、Prosedar、Selepam、Doral

英文名称： Quazepam

夸西泮是什么药？

夸西泮是长效苯二氮䓬类镇静、催眠、抗焦虑药，主要用于镇静、催眠。

夸西泮有哪些用途？

夸西泮用于各种类型失眠症的短期治疗，尤其适用于入睡困难、睡眠时间短、夜间易醒、早醒、习惯性失眠及术前给药。

夸西泮有哪些制剂和规格？

夸西泮在临床上主要使用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 夸西泮片剂：7.5毫克；15毫克；20毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用夸西泮？

• 对夸西泮或苯二氮䓬类药物过敏者禁用。

• 有睡眠呼吸暂停综合征的患者禁用。

• 妊娠妇女禁用。

• 急性闭角型青光眼患者。

• 重症肌无力患者。

哪些情况下谨慎或者避免使用夸西泮？

• 儿童的有效性及安全性尚未确定，应慎用。

• 哺乳期妇女慎用，夸西泮可能会对哺乳期的儿童产生危害，使用时应暂停哺乳。

• 癫痫患者。

• 多动症患者。

• 肾功能、肝功能、肺功能不全者。

夸西泮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用夸西泮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解夸西泮的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

夸西泮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 成人口服，一次7.5～30毫克，睡前服用。

• 老年人或体弱患者剂量可降至7.5毫克。

用药期间注意事项

夸西泮在常规应用，甚至在短期应用治疗剂量下即可产生依赖性，突然停药可导致戒断症状，出现焦虑、不安、失眠、震颤，甚至惊厥。因此，用量应给予最低有效剂量，疗程应尽量短期；停药时，即使常规应用时间很短也应逐渐减小剂量至停用。

服用夸西泮时应避免驾车或操纵机械。

服药期间不能饮酒或同时使用其他中枢神经抑制药。

用药后的反应个体差异大，故用药时起始剂量应较低，增加剂量时应密切观察，最大剂量为一日30mg，症状改善后应减少剂量。

治疗睡眠时应避免长期用药，如需长期用药则应密切观察患者有无行为异常。

本药仅在评估睡眠障碍的潜在原因后使用，如用药7-10日后症状未缓解，提示可能存在其他精神或躯体疾病。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办？

用量过大可能产生中枢神经系统抑制与昏迷，或产生反常兴奋。如果发生，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。

过量或中毒时，应监测患者的呼吸、脉搏和血压，洗胃并立即采取支持治疗，维持呼吸和循环。

可使用重酒石酸去甲肾上腺素和重酒石酸间羟胺治疗低血压症状。

苯二氮䓬受体拮抗剂氟马西尼可用于本药过量中毒的解救。

透析对本药的清除有限。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果夸西泮的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

夸西泮应该如何保存？

• 夸西泮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

夸西泮可能有哪些不良反应？

夸西泮不良反应主要包括：

• 夸西泮不良反应。

• 心血管系统：可见心悸。

• 呼吸系统：可见呼吸抑制和二氧化碳麻醉。

• 肌肉骨骼系统：可见肌无力、不适。

• 神经系统：常见头痛、眩晕。

• 精神：常见宿醉。

• 胃肠道：常见口干、消化不良。

• 皮肤：可见皮肤瘙痒、皮疹、多汗。

• 眼：可见眼痛、视物模糊、眼睑水肿。

• 耳：可见耳鸣。

• 肝脏：可见丙氨酸氨基转移酶升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、乳酸脱氢酶升高及黄疸。

哪些药物会与夸西泮相互作用？

有些药物可能与夸西泮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与夸西泮一起使用前请咨询医生。

• 夸西泮与中枢神经系统抑制药或乙醇合用时，夸西泮的耐受性下降，出现潜在的致死性呼吸抑制的风险增加。

• 夸西泮与降低癫痫发作阈值的药物（如抗抑郁药）合用，如果夸西泮突然停用，癫痫发作的风险增加。

妊娠期和哺乳期能否用夸西泮？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，夸西泮属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期妇女禁用；哺乳期妇女慎用，如果要用药，应暂停哺乳。

如何合理使用夸西泮？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 夸西泮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 夸西泮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。