科博肽

通用名： 科博肽

别名： Cobratoxin、Alpha-神经毒素

英文名称： Cobratide

科博肽是什么药？

科博肽为一种镇痛药物，可完全替代吗啡等阿片类药物用于晚期癌性疼痛等重度疼痛的治疗。

科博肽有哪些用途？

本品用于晚期癌性疼痛、慢性关节痛、坐骨神经痛、神经性头痛、三叉神经痛、麻风反应神经痛等慢性疼痛的治疗，尤其适用于慢性、顽固性、持续性疼痛的治疗。

科博肽有哪些制剂和规格？

科博肽主要为注射液（粉）和注射液。具体如何选择请咨询医生。

• 科博肽注射液（粉）：70微克；140微克。

• 科博肽注射液：70微克/2毫升。

用药前须知

什么情况下禁止使用科博肽？

• 妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。

• 过敏体质、青光眼及高热患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用科博肽？

• 严重肾病、严重高血压、冠心病患者慎用。

• 幼儿慎用。

科博肽与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用科博肽前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解科博肽的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

科博肽为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。

• 肌内注射，临用前加注射用水溶解，1天140～280微克，可分次应用，一次140微克。用药间隔应大于6小时，连续用药10天后应停药1～2天。

• 癌性疼痛 首次注射140微克，1天140～280微克，10天为一疗程，隔1～2天再进行第二疗程治疗。

• 急性疼痛 本品与阿片类药物或非甾体类抗炎药合用可增强其镇痛作用，延长镇痛作用时间，一次用量为140微克，1天140～280微克。由于本品起效较慢，一般不宜单独用于急性疼痛的治疗。

• 内脏疼痛、肝、肾、胃肠引起的疼痛 肌内注射一次140微克，1天140～280微克，与非甾体类抗炎药或阿片药物合用可提高疗效。

用药期间注意事项

科博肽需在医生的指导下用药。需严格按时间用药，用药间隔应大于6小时，连续用药10天后，停药1～2天。

有个别病人初用本品疼痛加重，但继续用药效果明显。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常科博肽的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

少数患者使用科博肽后，出现呼吸抑制，此时请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 头晕、恶心；

• 口干、食欲不振；

• 血压下降；

• 膈肌麻痹。

科博肽应该如何保存？

• 科博肽药品应该在0～10℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

科博肽可能有哪些不良反应？

呼吸抑制一旦发生，必须立刻抢救，保持呼吸道通畅，吸氧。

科博肽不良反应主要包括：

• 头晕、恶心；

• 口干、食欲不振；

• 血压下降；

• 膈肌麻痹；

• 呼吸抑制。

哪些药物会与科博肽相互作用？

• 本品与吗啡、哌替啶等阿片类药物及布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药有协同作用，但毒性并无增加。

• 阿托品等M胆碱受体拮抗药、抗胆碱酯酶药能完全拮抗本品的镇痛作用，骨骼肌松弛药可增强本品的呼吸肌麻痹作用，这几类药物均不能与本品同时使用。

妊娠期和哺乳期能否用科博肽？

妊娠期妇女及哺乳期妇女应禁用科博肽。

如何合理使用科博肽？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 科博肽是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 科博肽需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。