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坎格瑞洛

通用名: 坎格瑞洛

别名: Kengrea

英文名: Cangrelor

坎格瑞洛是什么药?

坎格瑞洛是一种P2Y12血小板受体抑制剂,具有抗血小板聚集的作用,主要用于辅助经皮冠状动脉介入治疗,来降低重复冠状动脉重建术、围手术期心肌梗死、支架血栓的发生风险。

坎格瑞洛有哪些用途?

  • 主要用于辅助经皮冠状动脉介入治疗,来降低重复冠状动脉重建术、围手术期心肌梗死、支架血栓的发生风险。

坎格瑞洛有哪些制剂和规格?

坎格瑞洛一般制成注射剂(粉),规格为50mg。在不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

用药前须知

哪些情况下应禁止使用坎格瑞洛?

  • 对坎格瑞洛过敏的患者,应禁止使用本药物。

  • 有明显活动性出血的患者,应禁止使用坎格瑞洛。

哪些情况下谨慎或者避免使用坎格瑞洛?

  • 妊娠期妇女的用药安全性尚未明确,因此应遵医嘱谨慎使用坎格瑞洛。

  • 尚未明确坎格瑞洛是否经乳汁分泌,因此哺乳期妇女应遵医嘱谨慎使用坎格瑞洛。

  • 儿童用药安全性和有效性尚未确定,因此也应咨询医师后遵医嘱使用。

坎格瑞洛与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用坎格瑞洛前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解坎格瑞洛的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

坎格瑞洛为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。

坎格瑞洛注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作,不应在家自己使用。

坎格瑞洛注射剂在使用前应先用5ml注射用水溶解,不可剧烈震摇,溶解后稀释至200μg/ml静脉滴注。

稀释于0.9%氯化钠注射液的坎格瑞洛可在室温下放置24小时,稀释于5%葡萄糖注射液的坎格瑞洛在室温下可放置12小时。

坎格瑞洛常见的用法用量有哪些?

  • 介入治疗之前,首剂量为每公斤体重30μg,可静脉注入。之后每分钟每公斤体重4μg速度静脉滴注,至少2小时。

停止使用坎格瑞洛后,应继续口服替格瑞洛等P2Y12血小板抑制剂,也可口服普拉格雷或氯吡格雷。

用药期间注意事项

坎格瑞洛需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药,否则会影响疗效。

坎格瑞洛出血的不良反应发生率较高,停止使用后,一小时内抗血小板作用就会消失。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

坎格瑞洛应该如何保存?

  • 坎格瑞洛应该避光密封保存于25℃室内,短程携带允许15〜30℃。

坎格瑞洛可能有哪些不良反应?

使用坎格瑞洛后会有如下不良反应:

  • 主要不良反应为出血;

  • 冠状动脉夹层、冠状动脉穿孔;

  • 过敏反应,如支气管痉挛、血管神经性水肿、过敏性休克或喘鸣;

  • 肾功能恶化;

  • 呼吸困难。

其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与坎格瑞洛相互作用?

有些药物可能与坎格瑞洛相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用坎格瑞洛前请咨询医生。

  • 坎格瑞洛在使用期间,使用氯吡格雷或普拉格雷等药物无效,应在坎格瑞洛使用结束后再使用后者。

  • 本药滴注期间给予替格瑞洛,未见替格瑞洛的抗血小板作用改变。替格瑞洛可于本药滴注期间或停止滴注本药后给药。

妊娠期和哺乳期能否用坎格瑞洛?

根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,坎格瑞洛属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

妊娠期妇女的用药安全性尚未明确,因此应遵医嘱谨慎使用坎格瑞洛。另外,尚未明确坎格瑞洛是否经乳汁分泌,因此哺乳期妇女应遵医嘱谨慎使用坎格瑞洛。

如何合理使用坎格瑞洛?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 坎格瑞洛是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 坎格瑞洛需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不能轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。