卡莫司汀

通用名： 卡莫司汀

英文名称： Carmustine

卡莫司汀是什么药？

卡莫司汀是亚硝基脲类抗肿瘤药物。其可通过抑制DNA聚合酶，抑制DNA修复和RNA合成。

卡莫司汀有哪些用途？

• 卡莫司汀治疗脑肿瘤和恶性肿瘤的脑转移。

• 可用于霍奇金淋巴瘤和其他淋巴瘤的二线治疗。

• 卡莫司汀与泼尼松合用，可用于多发性骨髓瘤的综合化疗。

• 卡莫司汀还适用于黑色素瘤、淀粉样病变、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症的治疗。

卡莫司汀有哪些制剂和规格？

卡莫司汀目前有多种制剂和规格。它们的给药方法、给药途径、吸收速度和稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 卡莫司汀注射液：2毫升：125毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用卡莫司汀？

• 对卡莫司汀过敏者禁用。

• 白细胞、血小板减少者禁用。

• 贫血患者禁用。

• 小于5岁的儿童禁用。

• 妊娠期、哺乳期妇女禁止使用卡莫司汀。

哪些情况下谨慎或者避免使用卡莫司汀？

• 患有肺部疾病、肝肾功能不全患者慎用。

• 5岁以上儿童使用卡莫司汀发生肺毒性的风险增加，使用前应充分权衡利弊。

• 骨髓抑制、感染、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者慎用。

卡莫司汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用卡莫司汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解卡莫司汀的不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

卡莫司汀为处方药，必须由医生根据患者病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。

• 卡莫司汀用0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释150毫升，快速静脉滴注。

• 静脉注射按体表面积100mg/m2，每日1次，连用2～3日；或200mg/m2，用一次，每6～8周重复。

用药期间注意事项

• 卡莫司汀需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。

• 老年患者需根据肝肾功能调整剂量。

• 用药期间，应定期检査血常规，肝、肾功能，肺功能。

• 化疗结束后3个月内不宜接种活疫苗。

• 预防感染，注意口腔卫生。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现严重的骨髓抑制。

• 出现肺部并发症。

卡莫司汀应该如何保存？

• 卡莫司汀应该在5℃以下冷冻处避光保存，特别是已配制的溶液更应该避光。运送时需装在冰盒中。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离儿童。

卡莫司汀可能有哪些不良反应？

卡莫司汀不良反应主要包括：

• 延迟出现和逐渐加重的骨髓抑制。

• 肺纤维化。

• 肝肾功能受损。

• 引起继发白血病，亦有致畸胎可能性。

• 骨髓发育不良。

• 恶心、呕吐等胃肠功能障碍。

• 血栓性静脉炎。

• 大剂量可产生脑脊髓病。

• 可抑制睾丸或卵巢功能。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与卡莫司汀相互作用？

有些药物可能与卡莫司汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与卡莫司汀一起使用前请咨询医生。

• 以本品组成联合化疗方案时，应避免合用有严重降低白细胞、血小板作用或产生呕吐反应的抗癌药。

妊娠期和哺乳期能否用卡莫司汀？

妊娠期、哺乳期妇女禁止使用卡莫司汀。

如何合理使用卡莫司汀？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。

• 卡莫司汀是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。

• 卡莫司汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。