贝沙罗汀

通用名： 贝沙罗汀

英文名称： Bexarotene

贝沙罗汀是什么药？

贝沙罗汀是视黄醇类X受体激动剂。其能抑制某些造血和鳞状上皮细胞起源的肿瘤细胞系的生长。

贝沙罗汀有哪些用途？

贝沙罗汀可用于患皮肤T细胞淋巴瘤且对以前使用的药物耐药患者的治疗。

贝沙罗汀有哪些制剂和规格？

贝沙罗汀有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 贝沙罗汀胶囊剂：75毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用贝沙罗汀？

• 对贝沙罗汀过敏者禁用。

• 妊娠期妇女、计划受孕的妇女禁用。

• 对视黄醇类过敏者禁用。

• 重度肝功能障碍患者禁用。

• 正在服用维生素A制剂的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用贝沙罗汀？

• 肝肾脏功能受损患者慎用。

• 糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退、骨髓抑制、胆道疾病患者均应慎用。

• 光敏感者慎用。

• 酗酒者慎用。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。

• 尚未明确贝沙罗汀是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

贝沙罗汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用贝沙罗汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解贝沙罗汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

贝沙罗汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 首次剂量为每日每平方米体表面积300毫克，于进餐时服用。

• 如出现毒性反应，可将贝沙罗汀的剂量调整到每日每平方米体表面积200毫克，或每日每平方米体表面积100毫克，或暂时停药。待药物毒性被控制后，可谨慎地将剂量再向上调整。如果在治疗8周后未见治疗效果，且患者能很好地耐受首次剂量，就可以在仔细监控下，将剂量逐渐增加到每日每平方米体表面积400毫克。

• 治疗期间，只要患者能获益，就应该继续给药。

• 有患胰腺炎风险的患者一般不要使用本药。

用药期间注意事项

• 贝沙罗汀对三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的作用在治疗停止后是可逆的，通常在减少剂量或给予抗血脂药治疗后可以减轻。

• 对具有胰腺炎危险因素（如曾患胰腺炎、未得到控制的高脂血症、过度饮酒、未得到控制的糖尿病、胆道疾病及使用可能升高三酰甘油水平或与胰腺毒性有关的药物）的患者，通常不应使用贝沙罗汀。

• 肝功能不全患者会明显减少对贝沙罗汀的清除。

• 限定维生素A的补充量，以避免发生可能出现的叠加毒性作用。

• 贝沙罗汀会增强胰岛素和口服降糖药的作用，从而引起低血糖。

• 贝沙罗汀可能具有光敏性，在接受贝沙罗汀时，尽量不要暴露于日光和人造紫外光下。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

出现较为严重的胃肠系统反应。

贝沙罗汀应该如何保存？

• 贝沙罗汀药品应密闭容器、遮光、室温保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

贝沙罗汀可能有哪些不良反应？

贝沙罗汀不良反应主要包括

• 用药期间可见脂质异常（三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低）、甲状腺功能减退。

• 神经系统反应：头痛、虚弱等。

• 皮肤反应：可能会出现皮疹、皮肤干燥等。

• 胃肠系统反应：恶心、腹痛、腹泻、胰腺炎和肝功能检查异常。

• 用药期间还有可能会出现白细胞减少、贫血、白内障、变态反应、肌肉痉挛、感染、周围水肿和精神错乱。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与贝沙罗汀相互作用？

有些药物可能与贝沙罗汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与贝沙罗汀一起使用前请咨询医生。

• 酮康唑、依曲康唑、红霉素、吉非贝齐、葡萄柚汁以及其他CYP3A4抑制剂均会使贝沙罗汀血药浓度升高。

• 利福平、苯妥英、苯巴比妥及其他CYP3A4诱导剂则会降低贝沙罗汀血药浓度。

• 贝沙罗汀可降低他莫昔芬的血药浓度35%。

• 贝沙罗汀可能会降低口服避孕药的避孕效果，建议在服用贝沙罗汀期间采取其他避孕措施。

妊娠期和哺乳期能否用贝沙罗汀？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，阿奇霉素属于妊娠期安全等级X：在动物或人体研究表明它可使胎儿异常，和（或）根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

妊娠期妇女应禁止使用；尚不明确贝沙罗汀是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用应暂停哺乳。

如何合理使用贝沙罗汀？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 贝沙罗汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 贝沙罗汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。