吡哌酸

通用名： 吡哌酸

别名： 吡卜酸

英文名称： Pipemidic Acid

吡哌酸是什么药？

吡哌酸为第二代喹诺酮类药物，主要用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染和肠道感染。

本品有发生严重过敏反应的风险，包括过敏性休克和严重皮肤过敏反应，一旦出现皮疹、瘙痒、寒战、呼吸困难、血压下降等症状，应立即停药并采取适当的处置措施；严重皮肤反应包括多形性渗出性红斑、斯-约（Stevens-Johnson）综合征、中毒性表皮坏死松解症（Lyell综合征）。

吡哌酸有哪些用途？

主要用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染和肠道感染。

吡哌酸有哪些制剂和规格？

吡哌酸在临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

• 吡哌酸片剂：0.25克、0.5克。

• 吡哌酸胶囊：0.25克。

• 吡哌酸滴丸：4毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用吡哌酸？

• 对吡哌酸和喹诺酮类药物过敏的患者禁用。

• 孕妇及哺乳期妇女禁用。

• 18岁以下儿童禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用吡哌酸？

• 肝肾功能不全患者慎用。

• 有抽搐或癫痫病史或其他中枢神经系统疾病慎用。

吡哌酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用吡哌酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解吡哌酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

吡哌酸为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

肝肾功能不全患者慎用，并应注意监测肝肾功能，根据情况调整剂量。

• 口服。成人一日2～4次,一次0.5克。治疗急性单纯性下尿路感染及肠道感染,疗程可为5～7日。

• 儿童用药：每公斤体重一日30～50毫克,分3～4次给药。

用药期间注意事项

• 肾功能不全患者可能有药物在体内积累，应调整剂量。

• 吡哌酸可与饮食同服，以减少胃肠道反应。

• 出现皮肤搔痒、皮疹等过敏性症状时宜停药。

• 因本品主要经肾排出，老年患者常有肾功能减退，需减量应用。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常吡哌酸的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

严重的皮疹等过敏反应。

吡哌酸应该如何保存？

• 吡哌酸药品应该在室内避光、密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

吡哌酸可能有哪些不良反应？

吡哌酸不良反应包括：

• 胃肠损害：恶心、呕吐、嗳气、胃部不适、消化不良、胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、口干、口腔炎。

• 皮肤及其附件：皮疹、瘙痒、荨麻疹、斑丘疹、红斑疹、水疱疹、多形性渗出性红斑、斯-约（Stevens-Johnson）综合征、中毒性表皮坏死松解症。

• 精神和神经系统：头痛、头晕、眩晕、感觉减退、厌食、食欲减退、嗜睡、失眠、癫痫样发作、痉挛。

• 全身性损害：寒战、发热、过敏反应、过敏性休克、面部水肿、乏力、胸痛、血管神经性水肿。

• 呼吸系统：呼吸困难、喉头水肿。

• 心血管系统：心悸、紫绀、潮红、血压下降、过敏性紫癜。

• 泌尿系统：血尿、尿频、BUN、肌酐升高。

• 肝胆损害：肝功能异常、AST (GOT) 、ALT（GPT）升高、Al-P升高。

• 血液系统：白细胞减少、血小板减少、粒细胞减少。

• 骨骼和肌肉系统：关节痛、肌腱炎。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与吡哌酸相互作用？

有些药物可能与吡哌酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与吡哌酸一起使用前请咨询医生。

• 丙磺舒可抑制吡哌酸的肾小管分泌，合用时后者的血药浓度升高,半衰期延长。

• 吡哌酸可减少咖啡因自肝脏清除,使后者的消除半衰期延长，故两者需避免合用。

• 吡哌酸对茶碱的清除影响甚为明显,可显著降低茶碱的清除,引起不良反应，两药不宜合用。

• 与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常具协同作用。

妊娠期和哺乳期能否用吡哌酸？

动物实验显示本品可抑制幼龄动物软骨发育，孕妇禁用。本品可进入母乳，哺乳期妇女禁用。

如何合理使用吡哌酸？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 吡哌酸是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 吡哌酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。