卡非佐米

通用名： 卡非佐米

英文名称： Carfilzomib

卡非佐米是什么药？

卡非佐米是继硼替佐米后的第二代蛋白酶体抑制剂。其可抑制血液和组织中蛋白酶体活性，并延缓多发性骨髓瘤、血液肿瘤和实体瘤模型中的肿瘤生长。

卡非佐米有哪些用途？

卡非佐米可用于治疗既往已至少接受过2种药物治疗（硼替佐米和1种免疫调节剂），并有证据显示在完成末次治疗后60天内疾病恶化的难治性的多发性骨髓瘤。

卡非佐米有哪些制剂和规格？

卡非佐米有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 卡非佐米注射剂（粉）：60毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用卡非佐米？

对卡非佐米过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用卡非佐米？

• 尚未明确卡非佐米是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。

• III或IV级心力衰竭的患者的安全性尚未明确，应慎用。

卡非佐米与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用卡非佐米前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解卡非佐米的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

卡非佐米为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 卡非佐米应经2～10分钟进行静脉注射，每周连续注射2天，持续3周（即在第1、2、8、9、15、16天注射），然后停药12天，每28天为一疗程。在第一疗程，起始剂量为每平方米体表面积20毫克，如果耐受，在第二疗程可将剂量增到每平方米体表面积27毫克，并在后期治疗中维持此剂量。治疗可持续直至疾病恶化或直到出现不可接受的毒性。

用药期间注意事项

• 卡非佐米可导致肿瘤溶解综合征，多发性骨髓瘤和肿瘤负荷高的患者风险大。给予卡非佐米前患者应充分水化，监测肿瘤溶解综合征的症状，如出现，应立即停药，直至症状消退。

• 治疗期间应定期监测中性粒细胞和血小板计数，及肝肾功能。

• 在治疗期间育龄期妇女应采取有效的避孕措施。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医？

• 出现较为严重的心脏毒性。

• 出现较为严重的肝功能衰竭。

卡非佐米应该如何保存？

• 卡非佐米药品应贮存于2～8℃条件下原盒密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

卡非佐米可能有哪些不良反应？

卡非佐米不良反应主要包括

• 用药期间可能会导致疲劳、贫血、恶心、血小板减少、呼吸困难、腹泻和发热等。

• 心血管系统反应：心搏骤停、充血性心力衰竭、心肌缺血。

• 用药期间还可能导致出现肺动脉高压、肺组织的并发症、输液反应、肿瘤溶解综合征、血小板减少症、心脏毒性和肝功能衰竭。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与卡非佐米相互作用？

尚不明确其他药物与卡非佐米的相互作用情况。

妊娠期和哺乳期能否用卡非佐米？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，卡非佐米属于妊娠期安全等级D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。

妊娠期妇女应咨询医生权衡利弊后决定是否使用卡非佐米；尚不明确卡非佐米是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女若确需使用，应暂停哺乳。

如何合理使用卡非佐米？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 卡非佐米是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 卡非佐米需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。