喹那普利

通用名： 喹那普利

英文名称： Quinapril

喹那普利是什么药？

喹那普利是一种血管紧张素转换酶抑制药。其具有扩张血管作用。

喹那普利有哪些用途？

喹那普利用于治疗高血压、心力衰竭。

喹那普利有哪些制剂和规格？

喹那普利有一种制剂和多种规格，临床常用其盐酸盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。

• 喹那普利片剂：5毫克；10毫克；20毫克；40毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用喹那普利？

• 对喹那普利过敏者禁用。

• 妊娠、哺乳期妇女禁用。

• 孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能减退者禁用。

• 既往因使用血管紧张素转换酶抑制药出现血管神经性水肿的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用喹那普利？

• 外周血管疾病或全身动脉粥样硬化的患者，需慎用喹那普利。

• 老年人需慎用喹那普利。

• 主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病患者（由于左室射血受阻）慎用。

喹那普利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用喹那普利前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解喹那普利的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

喹那普利为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。

• 成人口服治疗高血压，推荐起始剂量为一次10毫克，一日1次。如降压效果不满意，可增至一日20～30毫克，最大剂量为一日40毫克，一日1次或分2次服用。维持剂量一般为一日10毫克。

• 成人口服充血性心力衰竭，在应用利尿药、强心苷治疗的基础上，推荐本药起始剂量为一日5毫克，可逐渐加量至每次10～20毫克，一日2次。同时注意监测患者是否出现症状性低血压。

用药期间注意事项

• 在使用本品药物之前，所有患者均应检查肾功能。

• 既往曾患肾病或正在使用高剂量本组药物的患者，应定期检查尿蛋白。

• 患有胶原血管疾病的患者，或正在接受免疫抑制疗法的患者，尤其在他们还存在肾功能不全时，有必要定期进行白细胞计数检査。

• 心力衰竭患者和很可能存在水、盐耗竭的患者(如同时接受利尿药或透析的患者)，在开始使用本组药物时就可能出现症状性低血压。因此，应在严密监护下开始治疗。

• ≥65岁的老年病人，虽然单一年龄因素不能影响本品的疗效和安全性，但肾功能随年龄增加而下降，其起始剂量应为半片/日，直到增量至理想剂量。

• 对血管紧张素转换酶抑制剂发生过敏者虽有报道，但罕见。如发生在面部、四肢，应停药，一般不需特殊治疗，如发生在咽喉部，因可引起气道阻塞，除应立即停药外，应立即给予必要的治疗，及保证呼吸道畅通。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 较为严重的过敏反应。

• 出现可逆性急性肾衰竭。

喹那普利应该如何保存？

• 喹那普利药品应该避光贮于常温。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

喹那普利可能有哪些不良反应？

喹那普利不良反应主要包括

• 低血压、头晕、头痛。

• 胃肠功能障碍、味觉改变。

• 持续干咳。

• 心悸、心动过速。

• 贫血、肌肉痉挛。

• 蛋白尿。

• 胸痛。

其他不良反应请参考说明书。

哪些药物会与喹那普利相互作用？

有些药物可能与喹那普利相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与喹那普利一起使用前请咨询医生。

• 本组药物合用利尿药、其他降压药（包括乙醇）或者血压较低，均可能导致血压过低。

• 同时给予留钾利尿药或补钾，或者合用可致血钾升高的药物如环孢素、吲哚美辛，会导致高钾血症。心力衰竭患者在开始使用本组药物之前，应停用保钾利尿药，更应停止补钾。

• 在患者接受排钾利尿药时，并不排斥补钾，不过，应监测血钾浓度。

• 本组药物对肾的不良反应，可能会被损害肾功能的药物加重（如NSAIDs）。

妊娠期和哺乳期能否用喹那普利？

妊娠期、哺乳期妇女禁用喹那普利。

如何合理使用喹那普利？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 喹那普利是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 喹那普利需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。