吡嗪酰胺

通用名： 吡嗪酰胺

英文名称： Pyrazinamide

吡嗪酰胺是什么药？

吡嗪酰胺是合成类抗结核类药物。其仅对结核分枝杆菌具有杀菌作用。

吡嗪酰胺有哪些用途？

吡嗪酰胺与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇等)联合用于治疗结核病。

吡嗪酰胺有哪些制剂和规格？

吡嗪酰胺有两种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 吡嗪酰胺片剂：250毫克；500毫克。

• 吡嗪酰胺胶囊：250毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用吡嗪酰胺？

• 对本品过敏者禁用。

• 13岁以下儿童禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用吡嗪酰胺？

• 肾功能不全、糖尿病患者、痛风患者慎用。

• 肝功能不全者慎用。

• 本品可少量分泌至乳汁，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

吡嗪酰胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用吡嗪酰胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解吡嗪酰胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

吡嗪酰胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服。成人：与其他抗结核药联合，一日15～30mg/kg顿服，最高一日2g；或一次50～70mg/kg，一周2～3次。一日服用者最高一次3g，一周服2次者最高一次4g。亦可采用间歇给药法，一周用药2次，一次50mg/kg。

用药期间注意事项

• 肾功能不全而又必须使用本品者，应降低用量。

• 用药期间，如出现严重过敏反应、肝损害、明显的高尿酸血症等应及时停药。

• 用药前和用药期间应检查肝肾功能、血常规及尿酸水平。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

吡嗪酰胺罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

急性痛风、高尿酸血症。

吡嗪酰胺应该如何保存？

• 吡嗪酰胺药品应该遮光，密封保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

吡嗪酰胺可能有哪些不良反应？

吡嗪酰胺不良反应主要包括

• 肝毒性是本品最严重的不良反应，多与剂量有关。

• 患者还可能出现短暂的转氨酶的上升；或较重的肝大、脾肿大或出现黄疸，导致暴发性肝坏死而死亡者极罕见。

• 高尿酸血症常见，可能导致痛风发作。

• 其他不良反应还有恶心、呕吐、胃灼热感、腹泻、上腹痛、食欲缺乏、周身不适、发热、铁粒幼细胞贫血。

• 高敏反应有瘙痒、皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多、剥脱性皮炎和光敏反应。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与吡嗪酰胺相互作用？

有些药物可能与吡嗪酰胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与吡嗪酰胺一起使用前请咨询医生。

• 本品与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮合用，可增加血尿酸浓度而降低上述药物对痛风的疗效，因此合用时应调整剂量以便控制高尿酸血症和痛风。

• 与乙硫异烟胺合用时可增强不良反应。

• 环孢素与吡嗪酰胺同用时前者的血浓度可能减低，因此需监测血药浓度，据以调整剂量。

妊娠期和哺乳期能否用吡嗪酰胺？

妊娠期妇女应谨慎使用本品。本品可少量分泌至乳汁，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

如何合理使用吡嗪酰胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 吡嗪酰胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 吡嗪酰胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。